手元にある認定証の期限を基準にまとめると、、

2018年から2021年の期限の場合
学会、専門医機構のいずれを選んでも良い。
専門医機構を希望する場合は、それぞれの専門医の更新に必要な単位を年割で按分したものが必要。不足の場合、1年期限を延長できるが、その場合の按分は延長したぶん、比率が変わる。でも次回更新の期限は伸ばしてくれない。

2022年の期限の場合は、専門医機構認定のみだが、1年延長は可能。

って感じ？