ほら今色々な病気があるじゃないですか？自分もそんな怖い病気じゃいやだなと思って、知り合いの人も癌でなくなったと聞いて皮膚がんとかでも嫌でしょ？
この年齢だからいつ死んでもいいとは言っても、一応見てもらっておいた方がいいでしょ？
でも色々バタバタしてて病院来られなくって。この前の○曜日来ようとしたらその日はお休みでしょ？でも近所の人に聞いたら病院行けと脅かすんですよ。本当嫌でしょー？だから今日来たんですけども」
皮膚科専用掲示板7
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ほら今色々な病気があるじゃないですか？自分もそんな怖い病気じゃいやだなと思って、知り合いの人も癌でなくなったと聞いて皮膚がんとかでも嫌でしょ？
この年齢だからいつ死んでもいいとは言っても、一応見てもらっておいた方がいいでしょ？
でも色々バタバタしてて病院来られなくって。この前の○曜日来ようとしたらその日はお休みでしょ？でも近所の人に聞いたら病院行けと脅かすんですよ。本当嫌でしょー？だから今日来たんですけども」
どうせ誰もがわかってるような事なんだろーよ
みな無意識であっても何らかの形でそうやってるよ
某大学病院だけど、地震でパニクった近くの内科皮膚科が、今日だけで全科合わせて10人くらい紹介してきやがったわww
地震が怖かった話を何人に聞かされたか。
電車ばっかり言われるが道路も酷かった
なんて答えた？
オレ無い。
導入予定は現時点ではありませんと答えてる。
そんなのと2週間ごとに顔を合わせるのに耐えられんと言うのが本音かも。
白癬患者アルアルだな
デュピクセントにはすごく期待してる。しかし、レセプト単価の関係でクリニックでは打てないなあ。俺も聞かれたことはないけど、患者がしらないだけだろう。
俺自身がズボラなので「毎日の外用なんかとてもできない。注射や内服で済むならそうしたい」という気持はよく分かる。
慢性疾患の患者が治療のために楽をしてはいけないのだろうか？現状外用しなきゃダメだから指導はしてるけど、それをしないでいいならそれに越したことはないと思うよ。
>>901
ずれてるぞ。
デュピクセントって別に外用サボっていいとは言ってなかったっけ
患者目線にたてば外用併用すればほぼ寛解だけど外用しなくてもそこそこのコントロールができるという状態ならとても楽だと思うよ。
俺たちの口からは外用サボっていいなんて言えないけど、実際は注射だけでそこそこのコントロールをしている患者がいてもいいじゃない。
真面目に外用していてもコントロール不良の患者に全身紫外線照射してるけど、効果は確実にあるものの限定的だしな。
デュピクセントのいち段下の治療に乾癬のオテズラみたいな内服薬ができると面白いとは思う。JAK-STAT阻害薬がそれを担うといいよな。
へー、大変でしたねー（棒）
そこから阪神大震災の時は‥…となること100％。
その点、おっさんはしゃべらへんからええな。
治験面倒らしいよ。またVGくらいの効き目じゃないの？
そしてステの副作用はないというのを売りにするんじゃねーの？
やはりこれからも、男は黙って強ステ一本だな。
jak阻害剤はかゆみにも期待しているが、むしろ白斑や円形脱毛症に期待している。たくさん論文出てるよな。
難治の白斑や円形脱毛症にいろいろしているが全く効かず、無力感にさいなまれることも多い。
先輩に聞いてもテキトーでいいよとしか答えてくれない
適当でいいよ。特に大学なんて自分の給料に反映されるわけでもなし。開業医になってから本気で考えろ。
ちなみに、開業している俺はいつも三箇所未満の固定でやってる。
固定ってどういう意味？
さっきの例なら、3ヶ所未満×2ってこと？
面倒だから最低の点数とってるということ。三箇所以下210点、四箇所以上270点。60点しか違わないから、いつも三箇所以下にしてる。
どうせなんちゃって皮膚科開業医だろ。
それは、疾患も部位も違うんだから別だ。
まず足は冷凍3以下でとる。
さらに顔はダモスコをしよう。
さらに顔には創傷処置か焼灼をすれば良いんじゃない？
ちゃんとダーモとって別の日に予定組んで良性腫瘍切除術を取って病理に出しなさい
SKなんかよほど悪性と迷わない限り生検なんかしねーよ。お前の大学どこだよ。
アスペ？
自分のことはわかんねー。しかし、どこがアスペルガーなんだよ。>>917がふざけてるのに対してまじで答えてるところか？
そこへ更に>>917が更なる悪ノリをかましてきたわけだw
だから>>918は上2つを受けたカキコが期待されたわけだが
素で答えてしまったからアスペ扱いされたのよ。
くだらねえ。>>910は馬鹿なことを聞いているが、真面目に聞いている。
それに対して面白くもない微妙な悪乗りをしたお前がいて、それに乗ったやつがいるからさらにそれに乗れってか？
そんなくだらないのりなんかわかりたくもないわ。「アスペだマジレスしてるワロス」いわれようがそのほうがよっぽどましだ。
なに2chでイキってんだよw
アスぺじゃね？マジで、あんた。
一般も読み書きする場所だ。
そこで表も裏もないようなやりとりをする方が危険だと
直観的にわかるから、
>>910をフォローしてるんだぜ？アスペ野郎w
お前本当に馬鹿だな。これまでのやり取りのどこに危険があって、そしておまえが>>910のどこをフォローしてんだよ。
>>910の立場にたてばお前の話は不快に思うことはあっても役には立たず、何をもってフォローと言ってるのかもわからんだろう。
話に一貫性はないわ、面白くもないわ、嘘ばかり書くわ。
そして最後の決め台詞はネットのダメ人間お決まりのアスペ野郎wか。
頭が悪いだけにとどまらず、人間としても最低だよ。お前はさ。
いるんだよなぁ、こういう奴。
もっと肩の力を抜いたらきっと幸せに生きられるよ。
１日５０人ぐらいをゆったり診るような毎日が俺の望む開業医生活だ。
よし！願いかなえてやるっ！
場所教えてくれたら程よい距離に落下傘したげる。
ちな、こっちはジジイだから長くは持たないよ。
60代ですか？
同じ60代で開業する輩ってどう思います？
アグリーですよね？
少ないパイをこれ以上むさぼらないでほしいです。
因みにＷ杯の予想をしておきます。
セネガル戦は敗戦。ポーランド戦はドローで
得失点差で決勝トーナメントいけないでしょうね。
家にいてもGoki扱いだし、友達もいないし。
60くらいでリタイアしたい。。。
週に何日か若い後輩にバイト来させりゃいいやん
ただしバイト代はケチんなよ？
今日も満員御礼だったな。
42万円儲かった。
30代後半くらいでリタイアしたい。。。
キャンセル料・頂いただけで・星一つ
レーザーのキャンセル料を頂いたところ
翌日グーグルの口コミで星一つ頂いたときの
一句です。
どこかのクリニックが街路樹に毛虫とパピローマ撒いてんじゃねえか？
>>938
関西だが全然相場わかんねぇな、ていうか俺が転科組だから皮膚科の相場自体がわからん。専門医取るまでにしばらく入った東京の大学も定期でバイト出せないレベルの関連病院不足だったから結局元の科のバイト行ってたし
というわけでちょっと聞いてみよう。
平日13時から19時半(受付は18時45分まで)の6.5時間で60人くらい、粉瘤位の処置二件(顔は俺がやる)でインセンティブ(点数の8割)ありでシュライバー(医療知識無し、処方箋とかは要確認)付き、混んでるときは残業代上乗せで20時までお願いするとしよう
搬送や紹介要りそうならその時点で俺が患者を交代する形にしよう、あと職員素人だから叱るのもダメな
場所は・・・家からドアtoドアで1時間までとしようか
夜側に寄った勤務時間で主に17時越えてからが混むな。
これでインセンティブ抜いた基本給でいくらくらい欲しい？平日の週一で最低一年以上の勤務を条件とする。親の葬式以外での欠勤は認めない、学会もダメ、子供が病気でドタキャンなんて論外。専門医は問わないがぼちぼち取れそうな勤務年数と経験はあるものとしようか
別に求人じゃないからこれ以上の詳細な条件は無しとする。
これは俺の大学にいたときのバイトの勤務と大体同じだから、このスレ見ている若い奴がいても大体想像出来るだろう。
現実的な数字でよろしく頼むぜ
長い。3行でまとめて。
大学入試二次試験の国語並みに難解過ぎるw
某模試で現国トップだった俺でも。
ごめん、じゃもっと簡単にいうわ
今日も多かったな、もう夏だね、隣の爺さん先生元気かな？
俺んとこでバイト募集したいんだけど、いくらくらい出したら来てくれる？おまけもつけるからさ
相場がわかんねぇ相場がわかんねぇ
都内民間クリ勤務だが、１時間９〜１０人がデフォってことなら諭吉１人＋αは欲しいかな。インセンティブ設定は悪くないと思うが、
勤務条件が厳しすぎる感じだな。
一介の開業医が医局派遣レベルの奴隷扱いを被雇用者に求めるのは無理があると思う。
スレたてしたの私だし、またセンセ方よろしくー
空白の間のロムなしでまた参加しますー
バイトで8万だな。常勤なら1500-2000万。
それから欠勤認めないは無理。だれもこない。
大学や基幹病院だからこそ、異常に条件が悪くてもキャリア形成に役立つからいるわけで、開業医のところで働くことなんかむしろしょぼいキャリアつけるだけマイナスだからな。
楽でお金たくさんくれなきゃ絶対働かないよ。
それでもいい人材はなかなか雇えない。基本自分で働いて、週に一回ぐらいバイト頼むのがいいんじゃないか。
お前さま、まだ土曜売り上げ自慢してんの？ったく、金の計算でもしてなきゃ
やりきれん仕事内容なのはわかるけど。
ようみんな、気ぃ狂わんわ、脳が強いんだな、センセ方は。
欠勤ダメは厳しいか、わかったわ
一応今メインで考えてるのは週一のバイトで17時超えて殺到するイボ焼き、ミズイボ取り、検鏡等のそこそこ時間かかる奴を並列で手伝ってくれる程度の仕事だな
勤務時間処置等はインセンティブつけてあげるにはそれなりに理由が要るからな、やっぱり夜遅くまで働いてもらう以上稼いで機嫌よく帰ってもらいたい
俺は昔大学からこれで6万と言われてキレて即蹴った
あとバイトは日銭稼ぎと割り切れるキャラクターやな、クリニックのバイトでキャリアとか言い出すようなのはいくら忙しくても絶対俺ともめるから要らんわ
この条件で8万でええってのは皮膚科っぽくてあかんな、60人も捌いてくれたら最低でも手取りのほうで10万+αにする位は考えとるで
とうとう俺もバイト雇うのか、夢が広がるわ
時給1.5万＋歩合か。好条件だね。俺が勤務医だったらやりたかったわ。
余談だが、週１日のバイトでも半年たつと有給の権利が発生するからね。
そう簡単に見つからんよ。
イボ焼き、ミズイボ取り、検鏡はナースにやらせるといいよ。
ミズイボ取りは１回１０個までにすれば時間が短縮される。
無料だから正直どこか信頼できないし、今使ってる電子カルテからの乗り換えも大変だろうから移行は気軽にはできないんだけど、本当によくできているのならいずれ考えてみたいと思ってる。
鏡検って多くのところが看護師にやらせてるよな。陽性は信頼できるけど、陰性が信頼できないから俺はやってないな。
それにイボ焼きも血疱作るような強いのを看護師がやるとクレームくるからやらせられない。医師が説明してやればかなり強めのクライオでさっさと治せるけど。
水イボ取りは数の制限は必須だね。でないと、外来が麻痺してしまう。
ちゃんと教えれば問題なくやってくれるよ。
むしろ、バイト医師の方が血疱作ったりして大変なことがある。
プール入れないとか親がガタガタうるせーからなぁ
プール入るためだけにとってやると思ってやってる。ボランティアだよ。本質的に取る必要がないとか言い始めたらSKもほくろも取る必要ないからなあ。
医者が説明した上で施行して血疱作るのはいいんだよ。看護師が作ると、医者がやらずに看護師なんかにやらせるから血ぶくれができたとねじ込まれるだろ。
別に看護師が血疱してもいいんじゃない。
文句出るときもあるけど、本当はこれくらいやるほうが早く治るとでも言っとけば。
年寄りの医者なんて全部血豆にするよぉ( ´Д`)y━･~~、で大丈夫。
皮膚科で看護師募集すると、採血できないのとか来るでしょ。
そういうのを安く雇ってやって、窒素奴隷、皮膚科軟膏処置奴隷、熱傷処置奴隷、ピルツ奴隷
にすればいいんだよ。
それも一理あるか。採血もできない看護師なんて雇いたくないけどね。採血できないやつはそれ以外も能力が低すぎて気分が悪くなる。
診察のたびに、血豆ができると一気に縮むんですけどね〜とか言ってれば問題にならんよ。
採血わざわざ自分でしてんの？若手時代から採血なんて数えるほどしかしたことないわ
俺は>>962じゃないけど、看護師が取れないときには自分でやってる。だから難しいときに一発で入れなきゃいけないので、まだまだ採血はうまいよ。
能力低い奴に限って、受付にはでかい態度に出たりするようなwww
そこは
ヒルドイド→ヒルロイドだろう
古い奴だが
サンディミュン→サンデュミン
は会った事がない。
勉強不足で単純な質問なんで申し訳ないんだが
ヤグってなんで買うの？何に使うの？
当方、Qルビー、IPL、co2フラ、脱毛持ってて、ある程度レーザーやるんだが、いまだにヤグの位置付けがよくわからん。
qルビーがあればいらないよね。俺はもっぱらほくろをシェイブした後の仕上げに使ってる。
qルビーなら保険もきくからそっち買うべきだったと今は思う。
買ったときはちょうどトーニングが流行り始めたころだったんで、そっちで儲けようと思って買ったんだよね。
正直トーニングの効果は微妙だし、御大がトーニングの害を総会のたびに強調してるから、もうやめてしまった。
ルビーよりもいいのは１０６４，５３２の二つの波長が出せることかなあ。しかし、保険使えないのは痛いね。
ほくろをシェイブって何で？炭酸ガス？
>>977
欲イニン処方しておきました。でいいのではw
嘘がバレたら、すみません、描き間違えです。でいいよ。
内科皮膚科はなるべく罠にはめてやらないと。
普通のメス。熱損傷がないし、手技も簡単でいいよ。俺がもってる炭酸ガスレーザーは昔ながらのスキャナーのないやつだから、本当に使いにくい。
本日私が診察いたしました。アクロコルドンと考えます。今後は当院でフォローさせていただきます。ご紹介ありがとうございました。
お前、笑いのセンスないって言われない？
笑いって言われてもなあ。求められてないと思うんだが。そういえば何日か前にここ炎上してたなあ。人に噛み付くのやめようよ。
えっ、メスでカリカリとやって残存した色素をヤグでパチンってこと？
すまんヤグ使ったことないからパチンかどうかはわからんが。
隆起したところをメスでスパッと平たんにシェイブして残った色素をヤグでパチンパチンと焼きとばすような感じかな。
すごいな。職人だな。メスでシェイブしてガーゼで止血したところでパチンということ？
平坦なホクロは？炭酸ガスでやってるんでしょうか？
職人技でも何でもないよ。出血はちょっと面倒だけど、かなり簡単。
平坦なのはいきなりヤグでとばしてる。
昔は平坦なのを炭酸ガスでやってたんだけど、熱損傷に気を使って面倒だった。やりすぎると発赤や瘢痕が残るんだよね。
ヤグならバンバン適当に当ててもそういうことがないから便利だね。血が飛び散るけどきれいに治る。
今の炭酸ガスはスキャナー付いてるからそんなことはないだろうけど。
小さな血管腫や軟性線維腫ならいけると思うけど広基性の色素性母斑は厳しくないか。隆起のない皮疹も。
ヤグってホクロ飛ばせるの？っていうかとれるの？
厚さが薄いのは取れる。しかも術後の治りが早いしきれい。隆起しているのは無理。だから最初にシェーブしている。
薬出すか液体窒素しか出来ないもんな。
おれ、窒素さえもしないよ。看護師にやらせてる。貴族だから。
１日200人くらい来るけど看護師３人に処置振り分けて、パパパパパーと終わっちゃう。
薬だけほしい患者はずっとクスリだけでいいよにしてる。ドラッグ＆ドロップで終わり。
美容関係の施術も看護師だし、物品は全部受付に出させてる。
アトピーは死ぬほどクスリ多めに出してやればずっとクスリだけで取りに来るし、らっくちん!(^^)!
どうせ死なないんだから楽しなきゃ。
皮膚科医って必要無し
診断。外科医はピルツ検鏡もジベルや乾癬の確定診断もできんでしょ。
あと外用療法。アレルゲンの検索と除去。
アレルゲンの検索と除去か、まじめですね。
金儲け以外の理由でＲＡＳＴしたことないわぁ。
本誌は半分定型事務連絡だし。
新しいスレッドを立ててください。
life time: 118日 22時間 8分 11秒
運営にご協力お願いいたします。
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