【ウハも】 開業医達の集い 13診 【粒も】
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いや、、、予告を忘れたわけではありませんが。。。
案外、雇われだと、底辺国医の一ランク下の製薬研究ボリュームゾーンでも、経営数字には無関心です。
私はもともと経済に興味があったので、企業のケーススタディーは大量に知っていたし、
現役理3崩れ製薬研究君は経済原論を学生時代に読んでいたので、会話が成り立ちました。
さらに、二人の職務上の距離が、程よく離れていて。。年齢が上になると職務範囲が広がりますが、
広がりとともに、程よく距離が増したので、常に会社の経営判断について違う立場から酒の肴にしていました。
つい最近まで、低能時代（1961年以前）の、私立医（日本医師会横倉現会長や原中前会長の同窓生達）でも
経営できるほど、ゆるい診療報酬だったのですから、その下働きの医療事務にさほどの頭脳は不要でしょう。
調剤報酬もゆるゆるなので、企業家精神のあった一部の者は多店舗化が可能だった。頭の緩い層は、
自分も低能系医のマネをして外車に乗って散財した。その結果、薬剤師不足と調剤報酬が診療報酬と
異なり順調に適正化された結果、身売りをしている。
だいたい、日本医師会は、調剤大手の経営者の巨額報酬を問題視し、個店は問題なしとしていますが、
既に示したように、調剤大手が経営効率化した結果、巨大化するとともに調剤報酬は適正化されている。
もし、1.8万人程度の調剤薬局の開設者または開設法人が6万軒弱ある調剤薬局を所有せずに、
日本医師会ご所望の様に、仮にすべて個店化したら、管理薬剤師が5万人程度増加する。 （NGワードにはまってしまったので細切れに）
日医総研のレポートでは、個店の管理薬剤師＝開設者と推定していて、その賃金がおよそ1000万円と
している。もし、大手調剤薬局がなくて、すべて個店で調剤薬局が占められていたと仮定すると、
勤務薬剤師の給与はおよそ500万円程度なので、管理薬剤師と勤務薬剤師の給与差500万円程度が、
必要となる。医療費の財源は一定だとすると、およそ5万人＊500万円＝2500億円の財源が必要となる。
逆の見方をすると、大手調剤が効率化をして、調剤報酬の適性化に寄与したので、約2500億円分の
財源が捻出でき、それを診療側が得ているともいえる（あくまで概算と考え方）。 これは既述の様に、開業医10万軒のうち、開設者および開設法人が8万軒強なのだけれども、
調剤薬局の様に集約化したいならば、開業医の平均報酬3400万円程度を勤務医平均の1500万円まで
叩き落せばいい、という話の逆を言っているいるわけです。
10万軒を3万軒程度（調剤薬局6万軒弱は1.8万の個人または法人で所有）に集約できれば、
5万軒＊1900万円＝約1兆円程度の医療費の節約になる。
（開業医平均報酬は前回医療経済実態調査において、個人と法人（院長収入＋損益差）の加重平均）
どちらにせよ、日本医師会執行部や代議員たちの頭の程度は、>>879先生の医療事務と変わらない。
そりゃそうでしょ、日本医師会の執行部や代議員たちは、つい最近まで低能時代の医師達だったのだから。
（高能系医＝1970年前後以降の国公立医で、この罠にはまっていたとしたら。。。ちょっとヤバいですよ。） × >>891 管理薬剤師が5万人程度増加する。
× >>892 およそ5万人＊500万円＝2500億円の財源が必要となる。
〇 >>891 管理薬剤師が4万人程度増加する。
〇 >>892 およそ4万人＊500万円＝2000億円の財源が必要となる。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
