1 本人及び世帯構成の確認書類
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□ ①　再貸付の借用書（控）の写し（再貸付の貸付決定通知書の写しでも可）
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□ ①　再貸付の不承認通知の写し
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□ ②　緊急小口資金及び総合支援資金の貸付の借入状況が分かる通帳（※１）の写し
3 収入関係書類
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4 金融資産関係書類
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5 求職活動関係書類（①と②は、いずれか一方の提出で可）
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6 振込先口座（※１）が分かる書類
□ 通帳の該当部分の写し等
※１　電子的にのみ管理している場合（いわゆるweb通帳の場合）はその画面の写しで可
※２　社会福祉協議会から発行された書類が用意できない場合は、社会福祉協議会に対し、
　　書類の再交付を受けること等は不要であること。
②　①が用意できない場合（※２）は、次の書類
　・緊急小口資金及び総合支援資金の貸付の借入状況が分かる通帳（※１）の写し
　・新型コロナウイルス感染症生活困窮者自立支援金再貸付不承認・過去借入状況申告書
　　（第１号の２様式別紙）
②　生活保護を申請中である場合は、保護申請書の写し（保護の実施機関の受領印がある
もの）
【申請書の申立事項⑥の４に該当する方】
①　公共職業安定所から交付を受けた求職受付票(ハローワークカード）の写し
申請者及び申請者と同一の世帯に属する者のうち、収入がある者についての申請日が属す
る月の収入が確認できる書類の写し
【申請書の申立事項⑥の１、２に該当する方】
【申請書の申立事項⑥の３に該当する方】
②　再貸付の振込状況が分かる通帳（※１）の写し
申請者及び申請者と同一の世帯に属する者の、申請日時点の金融機関の通帳（※１）
の写し
①　新型コロナウイルス感染症生活困窮者自立支援金再貸付不承認・過去借入状況申告書
　　（第１号の２様式別紙）
③　①が用意できない場合（※２）は、新型コロナウイルス感染症生活困窮者自立支援金
　再貸付不承認・過去借入状況申告書（第１号の２様式別紙）