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【薬剤師】調剤薬局 その128【限定】
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
0002名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/10(土) 23:11:20.24
時短勤務の管理が帰宅後の3時間な1年目が1人になる時間があるんだけど電話クレームの対応+外来5人待ちで不足あり、待ってる患者も遅いと激怒して投薬時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた白衣着て人増やしてくださいって泣かれた
0005名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/10(土) 23:16:25.19
婚活失敗中のガイジが発作後の3分間な道程=年齢が1人になる時間があるんだけど電話クレームの対応+婚活失敗5人連続で嫁不足あり、
待ってるお局BBAも遅いと激怒してお見合い時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れたダンロップのスニーカー着てユニクロでお洒落してくださいって泣かれた
0006名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/10(土) 23:26:20.16
母親がお出かけ後の3時間なガイジが1人になる時間があるんだけど電話対応+インターホン待ちではんこなし、待ってる運送屋も遅いと激怒してドア開けた時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた寝巻き着て働きたくないって泣かれた
0009名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/10(土) 23:45:04.85
なんか、オナニーしてる間に勝ち名乗りあげてたw
500枚なら開けてるだけで赤字なんだから閉める意味あるんだが
アホすぎて会話が成立しない。

954 名前:名無しさん@お腹いっぱい。 [sage] :2018/02/10(土) 22:59:20.62
>>951
3月1から2月末だろ

はい、勝ちーwwww
0012名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 00:09:47.98
仙台市の東北薬科大に在学中、出会い系サイトで知り合った男性に睡眠導入剤入りの
チョコレートやアイスクリームを食べさせ、クレジットカードを盗んだとする4件の昏睡強盗罪などに
問われた小浜翠被告(25)=秋田県横手市=の控訴審判決で、仙台高裁は18日、懲役4年とした
一審仙台地裁判決を支持し、被告の控訴を棄却した。

 判決によると、小浜被告は平成27年6月11〜24日、仙台市の居酒屋で40〜50代の男性4人に
睡眠導入剤を混ぜたアイスやチョコを食べさせ、昏睡状態に陥らせた上、クレジットカードを盗んだ。
うち1人のカードを不正に使い、約5万円のブレスレットを買った。

小浜被告は大学を退学処分になった


これ欠格で薬剤師になれなくなったよね?
0013名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 01:12:39.10
>>11
琴線に触れる
:良いものや、素晴らしいものに触れて感銘を受けること。

逆鱗に触れる
:天子の怒りをかう。目上の人を激しくおこらせる。

ここ、試験に出るぞー!w
0015名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 02:42:43.90
全スレで手帳計算の経過措置が来年まであるの知れてよかった
どうやって計算すんだって思ってたしレセコン会社も分からなかったし
4月からABDに変る項目ができるんだな
でもこれ%みながら操作する薬局増えそうだな
13点に減らされるならAにしたほうがマシだし
0018名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 06:23:49.50
何だかんだで
色々抜け道があって
大手も安泰な改訂ですよね?
0019名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 06:37:02.90
単価安くて後発でギリギリ保ってたところはアウト
普通に敷居が10%上がってるからな
0020名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 07:57:10.77
>>15
エリマネ(偉そうでムカつく)が
「手帳算定率二月終わったらだしとけよ」
って言うから
「計算式などありますか?うちのレセコン対応してます?」
って聞いたら
「知らねえよ事務にでもやらせろよ」
と偉そうだから
「経過措置ありますよね?」
って言ったら
「知らん」
とか言ってたのでまぁわかりにくい書き方だったんだなぁと思ったわ
0024名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:14:30.29
生涯年俸 (単位:億円  $1=\100 )

221.7 ダルビッシュ有 (〜2023)
194 イチロー ※
168.7 田中将大 (〜2020)
112.2 黒田博樹
108.2 松井秀喜
79 松坂大輔
74 福留孝介
72.2 上原浩治 ※
63.8 松井稼頭央
56.5 城島健司
53.4 岩隈久志
52 清原和博
50.5 前田健太 MAX+60.9 (〜2022)
49.8 岩瀬仁紀
49.2 佐々木主浩
48.4 阿部慎之助
47.5 金本知憲
44.6 青木宣親(〜2020)
44.5 小笠原道大
42.6 松中信彦
40.9 川上憲伸
40.7 和田毅
40.3 藤川球児
40 高橋由伸
0025名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:37:32.93
>>15
今だって手帳持って来たか来なかったかだけ分かれば後は自動的にABDに振り分け出来るんじゃないの?
何故BかDか悩む場面があるのか分からん
0026名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:47:40.98
今回のランキングでトップとなったのは、バイオベンチャーのソレイジア・ファーマで、平均年収は1397.9万円(平均年収49.1歳)。
2位は1181.2万円(48.9歳)のシンバイオ製薬、
3位は1151.5万円(45.8歳)のそーせいグループで、ベンチャーが上位を独占しました。

一般的に「大台」とされる1000万円を超えたのは、これら3社を含め8社。前年から3社増えました。



第一三共やアステラス製薬など業界でも屈指の高待遇でおなじみの大手企業が並ぶ中、
注目すべきは1015.1万円(40.4歳)で8位にランクインした武田薬品工業。
国内最大手でありながら、年収ではこれまでほかの大手企業を下回っていましたが、前年度から55.5万円アップし、10年ぶりに1000万円を超えました。
0027名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:49:13.06
大塚ホールディングスで、社員の平均年収は1115.6万円(平均年齢45.1歳)。
前年から平均年齢は0.7歳上昇し、平均年収は35.5万円増加しました。
大塚HDのような持株会社は、傘下のグループ企業を管理する特性上、年齢の高い経験豊富な社員が集まる場合が多く、事業子会社に比べて年収が上振れする傾向にあります。
0028名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:50:56.66
1億円を超えた場合に個別開示することが定められている上場企業の役員報酬。東京商工リサーチのまとめによると、
2017年3月期の有価証券報告書で役員報酬を個別開示したのは221社457人に上り、過去最多を更新しました。

AnswersNewsでは、各社の有価証券報告書をもとに医薬品業界で1億円以上の報酬を受け取った役員37人のリストをまとめました。最高額は武田薬品工業のクリストフ・ウェバー社長の10億4800万円。
2位の日本調剤・三津原博社長は8億1300万円で、従業員の平均年収との格差は145.9倍に及びました。
0029名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 09:54:15.18
トップとなったのは、前年に引き続き武田薬品工業のクリストフ・ウェバー社長。
16年度の役員報酬は、基本報酬2億4200万円、賞与1億6000万円に、長期インセンティブ5億100万円と、
前職で支払い予定だった株式報酬の差額補償1億4500万円が加わり、総額10億4800万円(前年度比1億4300万円増)となりました。

武田薬品からは、3位にチーフ・メディカル&サイエンティフィック・オフィサーを努めるアンドリュー・プランプ取締役(4億2500万円)や、今年6月に取締役会長を退任した長谷川閑史相談役(4億900万円)、
同じく6月に退任した本田信司前取締役(1億5700万円)がリストに入りました。

武田薬品で個人の役員報酬が10億円を超えるのは、今回のウェバー社長が初めて。
同社の2016年度の業績は売上高1兆7321億円(前年度比4.2%減)、営業利益1559億円(19.1%増)で、純利益は1149億円と前年度から43.4%の増益となりました。

ウェバー氏に続く2位となったのは、高額報酬でおなじみの日本調剤・三津原博社長。報酬額は8億1300万円で、前年度から7600万円増えました。同社は昨年6月の株主総会で、取締役への報酬の上限を従来の8億円から10億円に引き上げることを決定。
三津原氏の報酬は早速8億円を超えました。

37人の役員報酬 合計83億円
注目されるのは1億2800万円で26位にランクインした日医工の田村友一社長。
0031名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 10:23:43.10
>>29
献金たっぷりの武田は叩かれないけど薬局は袋叩き
0032名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 10:24:13.03
>>30
ユニクロより差があるの?
0033名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 10:33:34.38
日調は学生時代からブラックで有名だったから入る人の気が知れん 。日調クソブラック、アインは人が多いけどそこそこブラック、イオンもブラック、総合メディカルとファーマホールディングスは微妙、新卒で入ろうとは思えないという評価だった
クオールとクラフトは県内に店舗なかったから知らん
0034名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 10:40:01.52
実習がアインで設備投資に金かけてるのは学生ながらに感じたけど就職して中小行って大手はやっぱすげーって思ったよ。薬歴のログインがネームプレートだか指紋認証でしょ。冠婚葬祭以外休みづらいし給料もアレとは言うけど
新卒で入った中小は全員分のIDとパスが紙に印刷されて壁か机に貼ってあるから他人の薬歴改ざんし放題だったわ、ゴミが他人のでログインして改ざんやらかして会社内で問題になったけど。
0037名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 11:28:15.83
>>32
柳井は今2億台だからさすがに日調の方が上だろうな
まぁ株主配当を加えると実際どこが上なのか分からんけど
日調も株主配当の方を増やせばいいのに、他人には少しでも金を渡したくないんだろうな
0039名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 13:17:22.43
>>34
買収されてアインのグループに少しだけいたけど、使用者目線では物凄く使いにくかったな
パスワードとか普通にPCに貼っていいとか言われたし

サイズがなんかおかしい白衣
週2回しか来ない後発卸、推奨品の選定も現場目線からかけ離れてた
0041名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 13:33:36.85
中小は週6勤務でも白衣1枚、麻薬の散剤まこうがエフピーやノルバデックス粉砕しようが洗濯は自宅だぞ、梅雨の時期は最悪だ
なお子供いれば洗濯するタイミングも大変だろうとのことで扶養内で週2でも白衣3枚貰える模様
0042名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 13:46:33.10
>>41
すげーーー

週6勤務で年収400万代なんだろ?
0044名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 13:59:39.29
週2-3半日扶養内とか時短パートだらけの店舗(薬剤師2人配置で在籍数8人)は子供や家の都合で急に休まれることが多いし代替出勤も断られるから正社員が地獄見てるわ、半年入って残業まみれになった絶対二度と行きたくない
0045名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 14:02:48.62
>>43
残業100時間で年収600万が自慢か?www
基本給だけなら400万くらいだろwww
0046名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 14:05:21.31
外資製薬メーカーの課長クラスは1300万近くなのに。。
0047名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 14:18:57.57
>>41
零細だけど白衣は普通にクリーニングだぞ


と思ったが、その前の中堅ドラッグストアはそういえば自分で洗濯だったのを思い出した
0049名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 14:40:49.51
白衣クリーニングも有料で希望制、給料から天引きってところもあるからな。チリも積もれば何とやらで独身男だけはクリーニング、女と既婚男はほぼ自宅で洗濯してたわ
0050名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 14:46:14.30
クリーニングとか死ぬほどどうでもいい。
うちはやってもらえるがやらなくてもいい

真の問題はボタン。めんどくさ
0051名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 15:06:08.49
ボタンもクリーニング屋に頼めばやってくれるやんw
お前ら零細のうち以下の環境でクソ笑かすなwww
うちは眼鏡ふきまでクリーニング出してる奴いたわ。
タオルとかどうしてるの?水剤台でじゃぶじゃぶ洗ってんの?w
0052名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 15:18:46.87
年収500万だからクリーニングも節約しないとかww
0055名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 16:49:16.74
前も書き込んでスルーされたんで気になったままなんだけど、白衣の下はTシャツとか言ってる奴は襟の汚れどうしてんの?
毎日持ち帰って洗濯?
0057名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 17:47:08.87
メンヘラ作文はもう終わったのけ?
前より悪化してんじゃないのけ?
0058名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 17:51:40.61
>>55
週2洗濯しても襟口は汚くなる。たまにすごい汚い人いる。連休がほとんどないから公休の日が雨の予報だと洗わないで置きっぱなしにしてるわ
0059名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 17:59:19.39
日調とか安月給でこき使われた挙げ句に精神病んで使い捨てられて再起不能になる奴が出てるとか
どう考えても割に合わないだろ
0060名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 18:05:33.12
日本調剤は平均年収550万あるから薬剤師の中じゃ高給だよ
0061名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 18:15:11.50
Twitterの@1m9a9i1は明治製薬のブスビッチのアカウント。衝撃だから見てみろ。堺営業所勤務。
0062名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 18:17:43.86
>>59
公務員程ではないが大変そう
0063名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 19:04:45.97
さあてそろそろ某大手の処方箋付け替え問題が明るみにでそうだ
0064名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 19:39:23.96
今なら数字まで出てるし次の改定には忘れられてるから
よそに迷惑かからんしでバラすにはいいタイミングだわな
0065名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:19:40.67
社長の身内が入社しても皆やっていける?俺は無理だ
現在進行形なんだが精神すり減りそう。皆嫌がってるから同時に転職してやろうかって話してる
0066名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:20:02.80
調剤大手チェーン上位10社が該当するとみられ、半数を超える薬局で減算を受けるとの声や、経営上の打撃があるとの声もあがっている。
不採算店を閉鎖する動きもあり、過疎地などでの地域医療への影響を指摘する声もある。

18年度予算編成の過程で調剤報酬は0.19%引き上げることが決まった。
一方で、チェーン薬局をめぐっては、C型肝炎治療薬・ハーボニー配合錠の偽造品問題、保険請求の付け替え請求などの問題が指摘されてきた。医療経済実態調査では20店舗以上の薬局の経営状況が黒字であることが報告された。
こうしたバックグラウンドが相まって、大型門前薬局で損益率が高いことなどを踏まえ、国費ベースで60億円程度引き下げることを決めた。
答申後に開かれた三師会(日本医師会、日本歯科医師会、日本薬剤師会)の会見で、山本信夫会長のメッセージを森昌平副会長が代読した。

森副会長は、「大変厳しい保険財政の中、プラス0.19%という中で、既存点数の合理化、適正化を図りつつ、評価すべき部分に配分できたものと考えている」
0067名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:29:14.02
南野会長は、16年度改定から設けられたチェーン薬局への減算措置で、さらなる集中率の要件厳格化により、
現行の基準調剤体制加算取得も難しくなっていたとの見方を示した。
その上で、18年度に地域支援体制加算が新設されることで、「努力すればいいのかなと思っていたが、努力して取れるものではない」との認識を示した。

実績要件としては、麻薬指導管理加算について、在宅医療へ参画しておらず、外来中心の薬局からハードルクリアの難しさを指摘する声があがっている。
また、夜間診療の多い関西に比べ、都内の薬局からは夜間・休日対応の難しさを指摘する声もある。

◎二塚常務理事「正直、納得がいかない」 悔しさにじませ

二塚安子常務理事(大新堂)も、集中率が85%に引き下げられたことで、「うちくらいの規模でもかなり落ちる。基本料はばらつきがある」と見通した。
その上で、「技術料はひとりの薬剤師が働いたプロ活動として与えられるものだと認識していた。
働く場所の規模や場所で薬剤師のプロ活動の評価に差があるのは根本的におかしい」と首をひねった。
さらに、財源論ありきで進んできた改定論議についても、「正直、納得がいっていない」と強調した。


地域支援体制加算についても、「かかりつけ薬剤師という言葉が表に出たときに、薬剤師一人一人のアイデンティティー、首根っこをつかまれたと思ったが、今年はより一層それを感じた」と述べた。
経営者としては、「薬剤師として、結果にコミットするとは何かということを考えられる社員を我々は作っていかないといけない。
長い将来考えたらいい姿になっていくのかな、と思わないとやっていられない」と嘆いた。

首藤正一副会長(アインホールディングス)は、「一生懸命利益をあげたところが調剤報酬で安くなる。
患者から見ると安くて色々な機能がある薬局が育っていって地域に根差した薬局になっていくのではないか」と皮肉った。

この日の記者会見では、
NPhAが1月に実施した薬剤師会会費アンケートの結果も公表した。回答は、124社。8827店舗中、6528店舗が日本薬剤師会に入会。
日本薬剤師会と日本薬剤師連盟の年会費、FAX処方箋の年間負担額などをあわせ、17億7257万円を負担していることがわかった。
0068名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:35:36.16
>>63
クオールが処方箋の付け替えをしたとして問題視されているが、これは対岸の火事ではない。本誌調査では、
約14%の薬剤師が、「付け替えの事実を見聞きしたことがある」と回答。違法な行為が行われている実態が、明らかになった。
法令順守に対する薬局・薬剤師の責任が問われている。
0069名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:38:07.00
大手薬局チェーンのクオール(東京都港区)の店舗で処方箋の付け替えがあったとの一部報道を受け、東京理科大学薬学部は、クオール薬局での実習を辞退した。
5月8日から始まる実務実習1期で、学生3人が千葉県の2店舗と埼玉県の1店舗で実習を行う予定だったが、近隣の別の薬局に変更となった。
0070名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:42:54.61
>>68
表にでるのは内部告発
今回の改定で
更に労働条件厳しくなる所では
腹いせに告発して辞めていくやつ増えるだろう。
0071名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 20:48:22.84
奈良県内の薬局チェーンからC型肝炎治療薬「ハーボニー」の偽造品が見つかった問題で、
厚生労働省は23日、
新たに東京都内の卸売業者2社で、偽造品の入ったボトル計9本が
確認されたと発表した。

 同チェーンの流通経路を調査する過程で判明した。
メーカーから販売を任された業者を
経由した正規ルートではなく、医薬品の卸売販売の許可を持たない個人が、卸売業者に
持ち込んだものが流通した疑いが強いという。

 厚労省によると、最初に偽造品の入ったボトル5本が見つかったのは薬局経営会社
「関西メディコ」(本社・奈良県)のサン薬局3店舗。
 薬局や卸売業者に義務付けられている販売記録をたどって調査した結果、うちボトル1本は、
東京都内の卸売業者が販売したことが判明した。
0073名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 21:28:08.71
>>68
>14%の薬剤師が処方箋の付け替えを見聞きしたことがある

付け替えがそんな頻繁にされてるとは思えない。
クオール問題の報道を見た段階で見聞きしたことはあるということになるだろうし
0075名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 22:35:04.51
施設調剤の分配を「付け替え」と言っていいなら大手はほぼ全社クロだろうよ
管理以外は何店舗でも事実上「薬剤師登録」できる現行制度ならね
0076名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 22:55:35.74
今テレビで食後服用とか書いてあるのはテキトーに飲んでいいみたいな紹介していたんだけど

全部が全部食後じゃないだろ!
0079名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:15:07.20
けっこう食後決まりの薬は抗がん剤とか含まれるから下手に飲んだら命に関わる
0080名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:18:27.36
食後じゃないと胃が荒れちゃう!悔しいっでも胃が荒れちゃうっとか言う自称デリケート胃弱おばさんとかには食後なんて適当でいいよくらいの適当さが必要かもなんでいいんじゃね
0082名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:29:55.70
ってか絶対、食後を食前に飲んでもいい を食直前の薬を食後に飲んでもいいとか勘違いする輩がでてくるぞ

そして薬局のカウンターで大暴れするとこまで見えた
0083名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:31:55.17
>>59
調剤薬局業界よりドラッグストア調剤業界の方がよほどホワイト
利益他にも出せるからノルマノルマカツカツしてない会社がまだドラッグストアには多い
0084名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:33:10.89
テレビっててきとーすぎるだろ

ベルソムラの時も薬局のカウンターでテレビでやってた薬売って!ってゴネたやついたし
0085名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:40:51.20
>>83
ス◯薬局とか白衣もタオルも自分で洗濯
ワンオペ当たり前だったけどホワイトかねー
まぁ一社だけで比べるなって話かも知れないけど
0086名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:42:01.77
>>78
薬剤師会より医師会に通報した方が効果あるよ

薬剤師会なんか何言ってもまた利権かwww扱い
かなしー
0087名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:44:08.35
>>85
そこじゃないけど今のところ調剤のノルマ厳しい所みたいに一人何件取らないと成績さげる
0088名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:45:08.97
薬袋に、

食後とは、食後30分に服用することです

みたいなことが書いてあるのがあるけど、
食後30分以内に変えろ、と言いたい
0089名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:46:24.27
>>85
間違えて書いてもうた

そこじゃないから知らんが今の所調剤のノルマ厳しい所みたいに一人何件掛かり付け取れ、取れないと評価下げるとかは無いなー

改定も内心は知らないが上は何とかなるやろー的な雰囲気だし
0090名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:47:39.19
TS1を食前に飲んで悪化したらテレビ局責任取れるのかね
0091名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/11(日) 23:59:28.63
>>85
うちもこれ位はやってね的なのはあるがまあ本当に最低限しか上に言われないな
0092名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 00:00:15.60
ロキソニンで胃があれるのですら重症だとヤバいからなマジで
0093名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 00:04:39.26
潰瘍持ってないならロキソニン あまり気にするレベルではないだろう
むしろ胃の血流量がさがる報告があるからそんなの選択してるのは医師のせきにんでいいでしょ
0094名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 00:13:36.74
ロキソニンは腸が詰まってしまう腸閉塞という副作用が起こるからヤバイ!
とか書いてある記事も見たことある
新聞だったかな
0097名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 01:00:06.55
>>68
だれもが知ってる大手の問題が明るみになる
0098名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 01:14:55.11
土橋死ね
0100名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 08:25:28.50
>>97
一般人でも知ってる調剤薬局大手っていうとイオン薬局くらいなんじゃないか?

一応最大手のアインだって一般知名度高いとは思えんし、
日調もサンデーモーニング枠でCM打ったところでどこまで効果あるのやら
0102名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 08:57:35.82
とっとと営利企業の参入不可にしろよ
それで90%の問題は解決するんだから

もしくは同一開設者が展開できる店舗を5店舗までに絞るとか
0104名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 11:01:57.81
※ 地域医療に貢献する体制を有することを示す相当の実績の基準
1年に常勤薬剤師1人当たり、以下の全ての実績を有すること。
@ 夜間・休日等の対応実績 400 回
A 重複投薬・相互作用等防止加算等の実績 40 回
B 服用薬剤調整支援料の実績 1回
C 単一建物診療患者が1 人の場合の在宅薬剤管理の実績 12 回
D 服薬情報等提供料の実績 60 回
E 麻薬指導管理加算の実績 10 回
F かかりつけ薬剤師指導料等の実績 40 回
G 外来服薬支援料の実績 12 回
0106名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 11:10:33.09
>>100
アインって派手に買収してるじゃん?ま、そういうことなんだろうな
0108名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 11:35:55.54
>>104
耳鼻科だから、在宅ないし。無理だな
0112名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 12:36:48.61
>>111
薬局の都合で開局してればダメだろう。
0114名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 12:49:39.72
服薬情報等提供料と外来服薬支援がハードル高すぎね?
0116名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 12:56:27.01
>>111
薬局の都合で開局してればダメだろう。
0117名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 12:58:37.07
>>113
回数が多過ぎに定まって良かったよ。
明らかに不正が疑われる小グループが近接地域にあった。
0119名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 13:05:32.36
>>118
なるほど。そういう解釈は出来ますね。
0120名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 13:05:48.04
財閥解体か。
0121名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 13:13:38.77
こりゃ、ひどいね。薬剤師会の活動とかを自分の会社の社員に無理強いしていたウチの経営者も無理強い出来なくなるな。
いや、他社にやらせようとして、一層孤立かも。
薬剤師会なんか潰れてしまえ。
本当にいらない。
0123名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 14:22:25.62
>>104
日調の社員がいくら心身すり減らしてノルマ達成しようとしても
Eは自力でどうしようもないよなー
大人しく減収を受け入れるとも思えんのだがどうなることやらw
0124名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 14:35:49.45
1.麻薬及び向精神薬取締法(昭和二十八年法律第十四号)第三条の規定による麻薬小売業者の免許を受けていること。
2.在宅患者に対する薬学的管理及び指導について、実績を有していること。
3.かかりつけ薬剤師指導料又はかかりつけ薬剤師包括管理料に係る届出を行っていること。
0125名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 15:18:13.17
>>123
ヒント 付け替え
0127名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 16:29:55.67
デカイところは調剤薬局部門を別会社にして
社長に薬剤師据えるとかで対応するんじゃね
大手はその辺何だかんだ抜け道見つけるから意味なさげ
0136名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 20:30:37.19
上の方に白衣クリーニングの話出てたけど
襟はいらない歯ブラシと洗剤つけおきで結構綺麗になるよ

あと干す時は寝る前にエアコン下に干しておくと朝にはしっかり乾いてる。アイロンは時間ある時に
0138名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 20:42:17.46
火曜公休なんだけど2人インフル出たから休日出勤してと電話来た。うちは内科の門前だからインフルも普通に来るけど新卒1年目じゃないんだからきちんと予防してよ。自己管理がなってない
0141名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 21:38:06.48
>>129
1億円を超えた場合に個別開示することが定められている上場企業の役員報酬。東京商工リサーチのまとめによると、
2017年3月期の有価証券報告書で役員報酬を個別開示したのは221社457人に上り、過去最多を更新しました。

AnswersNewsでは、各社の有価証券報告書をもとに医薬品業界で1億円以上の報酬を受け取った役員37人のリストをまとめました。最高額は武田薬品工業のクリストフ・ウェバー社長の10億4800万円。
2位の日本調剤・三津原博社長は8億1300万円で、従業員の平均年収との格差は145.9倍に及びました。
0142名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:01:04.68
日調社長はあくまで「経営者」であって薬剤師ではない。
これで薬剤師が儲けすぎとか言われても
ガイジじゃぁないが薬剤師の平均年収を見てくれや
0143名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:14:54.76
それはさすがに気づいての本改訂でしょ
厚労省のツレがいる人に「今回の改訂ってみつ腹潰しでしょ?」って聞けばyesと答えると思うよ
0144名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:14:55.94
ちょっと制度をうまく使って儲けたら叩かれて潰されそうになるとかまさしく日本人特有の足の引っ張りあいだわ
あの社長を擁護するつもりはないけど社会にも嫌気がさす
0145名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:21:29.31
>>144
あくまで多くが保険で支払われているから仕方ない。ほかの業界と比べるのは意味がない。
だからこそ営利企業は排除すべきだと思うが。
0146名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:23:25.59
>>144
日調は制度を利用というより悪用だから叩かれるんだよ

かかりつけ薬剤師のコンセプトなんてどうでもいい、
患者に対して負担増やす対価に見合うだけの服薬指導を出来もしないくせに
算定稼ぎのためだけに末端社員にノルマ課して数稼ぐようなことやるから悪い。
0147名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:24:56.55
今の会社、インフルエンザでもロキソニン(うちはインフル患者にボルタレンとポンタール以外のNSAIDはOKと内規ある)と咳止め飲んでバレないよう出勤しろ、体調管理できてないお前が悪いと言われ休ませてくれない所で驚いたわ
これなら自分が原因でインフル移されたスタッフも体調管理なってないって言えるよな。インフル患者普通に来るから患者かスタッフどっちが原因かなんて分からんし
問題は患者にいかに移さないようにするか。調剤室に引きこもって投薬なしは許されないんだよな
0148名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:26:46.83
薬剤師たるもの、39°Cで仕事休むとかありえんわ。薬のプロなんだからどんな薬飲めば対処できるか知ってるよな?
0151名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:32:20.04
薬局ブラックすぎだろwwww
普通の会社ならインフルで出勤停止だし
これで年収500万じゃ本当に報われねーなwwwwww
0152名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:33:45.03
循環器内科、呼吸器内科の門前だからインフルエンザで出勤したら冗談抜きでバイオテロだし患者死にかねない
38°C超えたら絶対休んで病院行けって指示されてるわ
0153名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:37:07.91
薬剤師はインフルでも出勤だからなwwww
0155名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:38:47.28
何だかんだ言われても、8億以上の年収得られれば気にしねえ。
あの腹以外は羨ましい。
勝ち組だわ。
0156名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:39:45.04
制度を悪用とか全く関係ないでしょ

日朝の社長の給料が8億とかで日本2位だよ
やべーだろ。搾取にも程がある。たとえば薬局の利益の何割しか搾取できないとか法律が必要だわ

普通の企業じゃないんだからこれくらいやるべき
0157名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:40:58.96
>>153
俺は鬱だし、ヘルペスだし、慢性副鼻腔炎で斜視でも出勤してるよ
0158名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:41:48.73
薬局の利益の9割を従業員で分配
開設者は10件までしか薬局をつくれない
グループ企業も含む
開設者は薬剤師のみ

これくらいしないと日朝は倒せない
日朝を倒したいという風に医師会を誘導しないと
0159名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:42:33.02
薬剤師の年収は500万なのも法律か?w
0160名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:43:35.98
うちマスク一切禁止だわ。タミフルリレンザイナビル投薬の時すらマスクしてると怒られる
ちなみにイナビル吹かれたら吸入指導をきちんと行えない、イナビルは咳がひどくて無理そうと判断・疑義して処方変更の提案をできない無能な薬剤師が全部悪いらしい、インフルエンザからの喘息で苦しんで死ね
0161名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:45:04.50
>>157
全部出勤できる病気じゃないですかやだー
ヘルペスや慢性副鼻腔炎だからって仕事できないの?鬱に至っては甘えでしょ?俺も鬱になって家でぬくぬくしたいわ
0162名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:45:04.54
>>160
これでしかも年収500万とかお前死んだ方がいいんじゃね?ww
0164名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:46:29.70
>>143
社内会議や忘年会の席上で、厚労省役人との仲の良さをアピールしてたのは一体何だったのか

厚労省の要請で社長が海外行ったりもしてたのに
0165名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:49:21.88
>>158
もう、そんなんいいから。日調なんかどうでもいい。
一番悪どいのは地方の薬剤師会の会長とか理事どもだ。
利権絡みにはやたら鼻が利く。
年収こそ日本調剤オーナーの比ではないが、悪どさは不正をする分日本調剤以上だろ。
ゼネコンの公共工事談合、官製事業の情報漏洩みたいなことを散々やってるからな。
0166名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:50:37.09
>>163
二階級特進。遺族の心配はいらん。
0167名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:53:45.99
>>164
個人的には仲いいんじゃね?公的にはきっちりと線引きされてんだよ。
0169名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:55:10.10
>>163
お大事に。
0170名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 22:57:40.03
基本料1以外は地域支援体制加算取れないけど

基本料1だとほぼ自動的に地域支援体制加算取れるから
実質的には51点〜66点差ということですね。
0171名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:00:46.38
もう、国民全員どんな疾患でも陀羅尼助丸飲め。
0173名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:02:05.67
薬剤師は大半が鬱病持ち
0174名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:02:25.03
日本薬剤師会、各県薬剤師会はつぶせ。意味ない。
山本なんぞ、アホの子やぞ、あれわ。
0175名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:03:39.48
>>173
統合失笑症も多いな。
0177名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:16:04.73
ここ見てるとうちの薬局意外とブラックではないかも。
0178名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:25:03.93
日調で働いてる社員の大多数は自身の会社がブラックだとは思ってないからなあ

給料安かったり残業代つかないのは自分が無能だからって洗脳されてたり
0179名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:28:40.71
>>172
新卒2人を指導して半年で2人とも心療内科送りにしちゃった自分が言うのもなんなんだけど薬剤師ごときでメンタル病んでドロップアウトする位ならどんな仕事も無理だよ、多かれ少なかれパワハラはどこでもある
新人は上司や患者から理不尽な扱いされてストレス受けてなんぼ、それを何くそ根性で乗り越えて一人前になるんだよ
0181名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:36:14.48
>>122
非薬剤師は開設者にするな、と言う人多いけど、

病院の開設者が医師には絶対に限定出来ない以上、薬局だけ薬剤師限定とはならん
0183名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:38:59.28
今の新卒は温室育ちのバイト経験すらない幼い坊ちゃん嬢ちゃんが多くて打たれ弱いよな。親が金持ちで甘やかされたんだなって感じる
東大京大阪大卒以外の奴は最初に学歴ディスしてプライドズタズタにする所から始めるよ
0185名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/12(月) 23:43:20.15
東大京大阪大卒の新卒なんて薬局で見たことないわ
九州大とか東北大が地元就職希望でたまに新卒で入ってる位
0187名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 00:02:23.54
クレーマーに10分怒鳴られたくらいで仕事来なくなったやついるわ

こんなやつ、お前らの周りにおる?w
0188名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 00:04:07.44
日◯叩くのも分かる薬剤師会を叩くのもわかる
わからんのが片方だけ叩くのがよくわからん
どっちもくそじゃん

NPhAが団体で薬剤師会から抜けるのを願ってる
薬剤師会の重鎮の「俺らは勝ち抜け出来るから制度がどうなろうとしったこっちゃねーわ」感出しまくりなのにチェーン叩きだけは辞めようとしないのが本当に鬱陶しい

日◯は企業としては正しいかもしらんがモラルが欠如してるトップ企業なら薬剤師の地位向上に貢献すべきなのに、薬剤師バッシングの原因のほとんどすべてはあの会社が発端とも言える

長文になったが両方クソだと思いません?
0190名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 00:13:32.60
日調の工作員がバッシングの矛先をそらそうと「でも薬剤師会もクソだよね」
って方向に持っていきたいんだろうか
0191名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 00:15:21.97
>>170
自動的とか脳足りんかな?
0192名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 00:17:52.29
>>183
薬剤師って底辺私立卒のくせに異様にプライド高い新卒のガキ多いよな
国立慶應以外ゴミ
0197名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 03:08:54.91
地元の公立病院の薬剤部長って偉いの?
なんか薬局薬剤師がみんなペコペコしてるんだけど
0198名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 06:34:06.76
今回の改訂で
大手チェーンで病院門前と医療モールでガッツリ稼いでた薬局はマイナス
地域医療加算が新設
つまりは
薬剤師会の意見が強かったね
これからは地域医療
門前の外来でガッツリ稼ぐ時代は終わったね
0199名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 06:36:30.51
>>197
MRからの接待とか多いよ
講演とか
近隣の調剤薬局はその大病院の処方箋
取らないとね
ファックスコーナーの人件費も必要
0200名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 06:39:16.52
国公立の薬学部行くなら
底辺でも医学部目指したほ
0201名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 06:57:09.64
自分、九州の駅弁国立だが少し前までは私立薬学部がほとんど無かったから調剤DSも国立卒の奴ばっかだよ
関東は大変よね、国立行こう思ったら東大千葉大しか無いんやろ?
0202名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:18:05.54
>>192
薬剤師の時点で底辺
医者が勝ち組。
0203名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:21:00.55
インフルエンザだけど会社命令でこれから慣れない雪道運転して出勤するよ
寒気がクソひどいし体あちこち痛い、喘息持ちだから吸入器も持ってくか…
0204名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:31:57.51
慶応、理科大受かっても
私立医学は全滅か運良く
一次どっか引っかかる程度。
医学の底辺さえ引っかからないのが現実だよな。
0207名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:45:22.44
>>201
えっ?
石を投げればD1
本部もエリマネもD1
若い長大出は仕事できるけど
50超えた熊大出はどれも調剤は怪しい
患者の「うちの孫も九保大で薬剤師目指しててね〜」に
顔をひきつらせながら「頑張って下さいね〜」
加計の姉の経営大学は病んで中退した人が
周りに複数存在

それが九州
0208名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:49:27.33
もう病気関連のスレに行って
「日調は手数料バカ高い、社長は年収8億超」と
患者にネガティブキャンペーン張るか
0209名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 07:53:26.31
>>207
九州に限らず
底辺6年制のダブり国試留年は
良く働くよね
奨学金の返済もあるから
本当に良く働きますよ
1度底辺を味わうと人間は強くなるなって
しみじみ思いますよ
0210名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 08:12:34.87
国立の煽り方
東大京大 薬剤師してる時点で負け組
阪大 東大京大に入れなかった落ちこぼれ
地帝 駅弁より偏差値低いお荷物、医学部崩れ、お買い得
上位駅弁 もうちょっと勉強したら旧帝の別の学部入れたよね
下位駅弁 税金泥棒
中期 医学部崩れ
0211名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 08:14:01.05
札幌にいたことあるけど石投げれば調剤DSどっちも北大生いたぞ
北大出て薬剤師とか負け組乙ってバカにしてたけど
0212名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 08:14:30.94
>>210
自分はその分類で税金泥棒だが、働き始めてからも皆様の納めた保険のお金を実質時給800円レベルの袋詰め程度でいただいていると思うと心底申し訳なくなる
0215名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 08:30:10.22
偏差値は
国立医>>東大京大>>中期薬>駅弁薬>地帝薬>地帝非医歯薬だしな
そら地帝薬は頭悪いって駅弁薬から煽られるわwwww
0218名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 08:42:21.32
昨年新卒薬剤師三人入りました
底辺新設6年制ですけど
本当に良く働きますよ
サービス残業も当たり前で本当に働いてくれて
助かってます
変な国公立卒のオッサンオバハンより絶対に良いですよ
0219名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 09:02:01.82
>>217
底辺国立付属病院も怪しいよ
追加処方は別処方せんで出るから
複数の医師で引き継ぎが出来てないと
別処方せんのデノタスチュアブルが出たり出なかったりで
毎回疑義かけてる
がん専門医でもこんなもん
0220名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 09:15:09.17
国立卒が自虐するなら分かるが底辺私立卒が国立馬鹿にするのは意味不明すぎて草
馬鹿高い学費払ってご苦労様
0221名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 09:18:05.13
>>142
保険請求する調剤薬局は役員報酬の上限つければいいと思う。
なんなら医療法人でないと請求出来ないとすればおのずと制限が入るし。
0223名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 10:09:23.74
>>218
調剤薬局なんて残業代ないんだよなww
0224名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 10:53:51.71
薬歴は基本的に何もなければコピペなんだけど、何か問題あんの?
他店のヘルプに行ってコピペしてたら叱られてん。
奴ら薬歴書かずに何日も起きっぱなしにしてんの。
去年事件あったのに意識低いくせに何なの
0225名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 10:54:55.30
>>224
保健所に通報すれば?
0226名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 11:01:24.28
>>222
かかりつけ薬剤師とかOTCの売り上げで数字さえ出してる管薬は
何やっても黙認されるケースがあるからね

数字重視する大手にはしばしばその傾向がある
0227名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 11:16:05.99
>>188
>日◯叩くのも分かる薬剤師会を叩くのもわかる
>わからんのが片方だけ叩くのがよくわからん
>どっちもくそじゃん

薬剤師会が清廉潔白な組織だとは思ってないけど日◯と同じ扱いするほどの害悪ではない
ドラクエに例えるとゾーマとカンダタを同列に並べるようなもの
0228名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 12:17:16.80
薬局の住宅手当って2万とか1万とかそんなんばっかだよなww
大企業なら全額負担とかざらだしw
0230名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 12:47:07.56
4年制のころのおっさんだけど
岐阜と富山うかったけど
富山選んだけどな。
岐阜はそんなに良いイメージない。
年代違うから一概にはいえんが。
今って複数受かることってないんだっけ?
0233名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 13:00:50.66
>>165
ノルマ課して悪事をやるかやらないかは現場のマネージャー次第。クオールの例が典型だ。
役員からは処方箋付け替えしろなんて一言も言ってないと蜥蜴の尻尾切りだわな。
日朝はまだ不祥事起こしてない分立派だw
0234名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 13:25:09.16
>>224
今の薬歴って指導官の方向しか見てないよな
コピペでもなんか形になってればオッケーみたいな
んでカイゼンされるたびコピペの項目だけ増えていく
実は中身スカスカ
真に必要な薬歴ってそうじゃないと思うんだけど

医者だってお変わりありませんか次の方どうぞじゃん
なにもないときはなにもなしで済まそうぜ
0236名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 13:41:24.86
無駄じゃねえよ
意味分からん事ばっかつらつら書きやがって
しかも大事なことは表書きに転記しないという徹底ぶり
0238名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 14:13:48.70
皇室の方々って健康保険どうされてるんだろ?
無保険で全額公費とかかな
高収入だから乳幼児受給者証は貰えないよね
0240名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 14:46:29.84
>>236
そう、大事な事くらいでよくない?
薬歴埋めるために聞いてもない嘘の情報書いてるより良くない?
極端なこと言ってんじゃないんだよ
0241名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 15:19:55.81
一生懸命利益を上げたところが
安くされる。とチェーンはいうけど

取引先をいじめたり
従業員をこき使って利益を出しただけだろ
と思う。
0243名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 15:39:09.78
>>240
俺は周り見下してるから、こいつら何指導したか分かったもんじゃないという考え
本体には聞き取った内容の要点と指導した内容
指導は、吸入法指導とか略すんじゃなくて、事前に振るとか息止めしろとか伝えた具体的な内容
あとは、表書きに症状、併用薬、副作用はきちっと書いといてくれんと、このボケナスって思いながら埋めてるよ
まぁあとは一包化理由とその効果とか個別指導でツラツラご指導賜りそうな部分も埋められてないとイライラする
大体のやつが表書きスカスカ
0244名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 15:41:08.02
聞き取った内容というのは、処方との不一致が無いことが確認できる程度の症状と、
コンプライアンス、アドヒアランスに関わりそうな部分
それ以外のゴミが多すぎる
0248名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 17:43:42.93
というか薬剤師の聞き取りなんて医者の処方が間違ってないか程度が本来だろ?

PL処方
症状は風邪っぽくて受診、だけ聞ければOKだろ
0252名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 19:20:22.62
病気のこと聞かれても困るわ。
医者みたいに病気のこと語り出すプライド高い
方いらっしゃるから・・
ドクターと違うこと話してクレーム来るのに。
0257名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 20:21:51.27
>>254
インフルだとダメな理由は分からんけど、緑内障と前立腺肥大症くらいは無いことを確認するけど
喘息とか薬疹持ちだともう一歩突っ込むかな
安全弁としての機能なんて、そのくらいしか発揮しようがないんだから楽でしょ
0259名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 20:25:42.29
>>257
ライ症候群知らんの?

大人だとほぼ問題ないけど。
というか聞いてインフル陽性だったら照会するかと言われればしないけどな。明らかにわかってて出してる状況だし。
0263名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:09:42.28
>>262
責任問われるくらいの立場じゃないから大丈夫でしょw
そんなんで責任問題になるなら報酬増やしてもらわないとやってらんないよね
0264名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:14:37.88
薬歴なんてただの日記
書いてて恥ずかしくならねえ?
0269名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:29:31.81
>>268
指導官もしてる俺の薬歴わからんだろな
ま、個別指導頑張れよ
0270名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:37:23.71
今まで見たゴミ薬歴
・血糖値などの血液検査データや血圧の捏造。捏造してまで適当に数値書くくらいならまあまあとか大丈夫そうとか曖昧な表現にしろ
・併用薬にキサラタンがあって引き継ぎに堂々と緑内障なしって書いてPLやブスコパンの新規処方スルー
・臨時、定期しか書かずにどの薬がどう変更になったか一切記載しない。せめてdoなら前回do、臨時なら過去に処方歴あるか新規か書いて欲しい
まあ個別指導来て見られても困らない薬歴を書こうとすると読む価値のないクソ内容になるんだよな
0276名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:57:00.63
一応オペ後のみでキサラ使ってるパターンも無きにしはあらず
>>272
そいうこと眼科罹ってるならほぼレーザーくらい済ませてるだろ
0278名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 21:59:10.04
別に日本人の網膜が弱いわけではない
ジジババがいつまでも死なないので網膜が弱くなってきて、高くもない眼圧に耐えられなくなるだけ。
0279名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 22:00:18.87
キサラタンに言いたいことは室温保存出来るようにしろや、と
トラバタンズにも言いたい。デュオトラバは室温なのに
0281名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 22:13:30.46
体格は大人並の13歳の中学生にクラビット500mg 分1処方が来てて自分なら普通に出す所を新人は疑義してた
体重40kg以上あるなら普通に成人量で出せると思ったけど新人は相当年齢に引っかかるらしい。中学生くらいなら体重大人並にある子が多いしプロトピックの大人用も12歳で普通に出すけどな
0284名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 22:32:20.99
体格や体重は大人並みでも代謝がそうとは限らなくね?
それなら高校生から飲酒しても
問題ないという話にもなるわけで
0287名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 22:39:01.46
体重増えたら肝臓や腎臓の代謝能も上がるんだw
成長期の子供に筋骨格障害起きる可能性性がある薬など飲ませたないわww
0297名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 23:30:06.49
体重が40キロあれば疑義なしでオッケーですよって
指導官がいうならそれで俺はいっこうに構わないのだけど
実際どのあたりからブーブー指摘されるのかね
個別指導受けるような薬局にいたことないからわからんわ
0298名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/13(火) 23:54:12.95
小児適応無しなのに出てる薬なんて山ほどあるからな
アレジオン錠とかエバステルとかムコダイン錠とか小児に出て疑義する人いる?
エバステルはいるかもしれんけど
0299名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 00:02:26.71
ナマポ同士で結婚して子供作り、書類だけ離婚して母子加算もつければ実質年収400万くらいにはなるし薬剤師やってるやつは馬鹿ww
0306名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 00:54:09.53
そこそこ大きな病院の門前だと
日数は多いし薬価高い薬がバンバンでるし
いろんなDr.いるから疑義照会はやりにくいし
個別にすぐひっかかる。
もう行きたくないな。
優しくてツーカーなDr.がいる
2000枚弱の
マンツーマンの医院のとなりがいい。
0308名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 03:31:24.16
アスベリンDS カルボシステインDS の処方

S 咳と鼻水があって。熱も38度弱まで上がったんですが、病院では微熱程度でした。
 インフル検査は陰性でしたね。
O 母受け取り
 患者5歳児は待合室で大声をあげて遊んでいる。咳と鼻水は遠目には観察できない
A 風邪症状に対する処方。
P 用法、数量確認。子供の手の届かないところに保管してください。
0309名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 04:55:44.02
アスベリンDS カルボシステインDS の処方

S 咳と鼻水があって。熱も38度弱まで上がったんですが、病院では微熱程度でした。
 インフル検査は陰性でしたね。粉薬は苦手では無いです。
O new処方
A 症状安定まで継続指示。
P アスベリンは咳止め、カルボシステインは痰切りです。アスベリンにより着色尿出るかもしれませんが、一過性のものです。どちらの粉薬も苦味は無いため、そのまま水で飲めます。


今まで3回個別にあたったけど、こんなもん。加算のための書き方。
0310名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 04:58:30.53
小児科門前は
アスベリンとカルボシステインが無ければ
閉店ガラガラだよ
効いたか効いてないか良く分からない薬だけど
レフトーゼやダーゼンみたいに無くならないことを願ってます
0311名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 05:00:41.31
もう子供も大人も風邪に
抗生剤使わなくなったよね
薬局としてはクラリスロマイシンくらい使って欲しい
0313名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 06:19:57.23
地域加算が取れないと厳しいよね
でもハードル高いよね
大手チェーン薬局ってこの加算が取れない店舗はマイナスですよね
0314名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 06:36:08.24
風邪にクラビットとかメイアクトとかフロモックスって抗生剤投与
あれは無意味だったの?
0315名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 06:47:03.20
磐田へいたろうによると無意味
0318名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 07:01:11.63
近所の内科ではまだまだ風邪に抗生剤出すよ
風邪です、と言って受診するとおお決まりのセットが出てくる
小児科医は熱が高いと抗生剤出す感じ
0319名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 07:23:27.05
うちはドクターから
マニュアルが送られてきた。
業務に支障きたしてるので以下のことは問い合わせ不可みたいな
小児体重も1.5倍以下はするな!
小児は意外に大丈夫だ!勉強しなさい
その他沢山30項目ww
0320名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 07:29:10.16
実際熱が出てる時に使うと
効くっちゃあ効くが
大切な武器を風邪ごときに使うなってことだろうね。
耐性菌で大切な時に効かないし
高くて無駄遣い。家で寝とれ。
インフルエンザ薬もいらん。
1日2日短くなったところで
たいして変わらん。
受験生や医療費以上に稼ぐ人だけ
自費で使え。
0321名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 07:32:23.53
>>319
処方せんに
問い合わせ不要と丁寧に理由も書いてくるDrがいたな。
実際には疑義照会せずに
したことにしてレセコンに入力できるからお互い楽チン。
0323名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 07:38:32.41
>>309
指導官から言わせるとPがアウト
そもそも内容なんて捏造ばかりなんだからほぼスルー
表書きに内容たくさん書いてあるかどうかだな
ハイリスクなんて算定してたら恰好の餌食
0331名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 08:58:27.37
テンプレの文章は基本読まねえ
吸入の使い方は説明もテンプレ化してるから、そういう時くらいしかテンプレの価値はない
0332名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 09:10:26.26
>>326
日○ですがこの程度の文章では短すぎると指導喰らいます。

「臨時処方のため残薬なし」を記載したり(定時の場合もちろん毎回確認)、
あと患者指導がテンプレなので、患者の症状に沿った指導内容を具体的に記載するようにダメ出しされる。
0334名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 09:40:06.05
>>332
あなた達のは参考にならない
例えるならば、普通の薬局に関しての指導は交通検問で
あなた達のは暴走族の取り締まり
スタートが違うので厳しさも違うのです
0335名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 09:49:00.43
>>332
日朝はやはり薬剤師の先端を行く会社だよね
0336名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 10:04:37.79
>>332
あれこれ加算して取れるだけ取って
患者騙して税金掠め取って
社長の私腹を肥やすために
薬剤師免許をフル活用している自分に
罪悪感はないの?
0337名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 10:06:44.64
>>336
日調の経験があればほかの薬局で引く手あまた
幹部候補として年収1000万で採用されるし
0339名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 10:11:12.91
日調に新卒から在籍して洗脳済みの社員は
臨時処方のため残薬なしとかいちいち書いたりその他もろもろの日調内規について
「我々は薬剤師の頂点だから(キリッ」って信じ込んで何の疑問も持たずやっていてるんでしょ。

そして中途で入ってきた薬剤師に対して
「日調の常識は薬剤師の常識、こんなこともできない中途はこれだから使えない」
って罵倒してる。
日調スレとかみてるとほんと病んでるなって思った。
0342名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 10:31:54.62
薬剤師は有給が使えないみたいだな
0343名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 10:32:20.75
薬剤師で年間休日130日とか絶対無理だろうなwwww
0344名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 11:10:45.20
>>332
ある意味参考になるよ、ようこそ

てか、長さが長ければいいのか?
要素が少なすぎるとか、細かい表現が不適切とかでしょ?

まず体重が書いてない
それに伴って、用量が適切かの考察ができない

日◯の人の言うように併用薬残薬の記載がない
熱が38℃あたりまで上がったということだが、処方にはないので、家に解熱剤があったりするかもしれない
親が要望するようであれば疑義照会する

アスベリンの着色尿は問題ないのだからはっきり伝えるべき

水で飲めない薬はあるのか?DS製剤ということでの記述なら、少量の水で溶かして服用可という表現にすべき

副作用の注意喚起がない

薬効説明は基本的には要らない(説明して当たり前だから)
0348名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 12:54:13.81
15年くらい前に蜜腹さんや他の部長さんらと話したことあるけど、とにかく監査対策を徹底してたな。
当時から完全に目をつけられてたからな。
個別指導で何を言われても大丈夫なようにするとかいって、全員の薬歴が本部で閲覧できるので、書き方まずい人は面談して指導してるとか言うてた。今は知らん。
医療機関にバックマージン出して分業させて、保険指定取消し食らったらその間は他の会社に定期借地借家で薬局を貸出し、指定取消し期間が終わるとまた開局みたいな。
尻の穴ほじるような細かい監査受けるのはそういった経緯もあるからで、それらを業界標準にはしないでほしい。
0350名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 13:38:30.06
今は〇調の薬歴は、薬歴チェック班がいて、アルファベットでランク付けされて
下の方だったら、店長が戒告をうける。改善しないようなら飛ばされたり降格されたり。
0352名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 13:58:04.51
1年間に常勤の薬剤師1人当たり、
@夜間・休日等の対応実績400回、
A重複投薬・相互作用防止加算等の実績40回、
B服用薬剤調整支援料の実績1回、
C単一建物診療患者が1人の在宅薬剤管理の実績12回、
D服薬情報提供料の実績60回、
E麻薬指導管理加算の実績10回、
Fかかりつけ薬剤師指導料の実績40回、
G外来服薬支援料の実績12回―
のすべてを満たすこととした。
0355名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 14:06:15.11
>>348
薬歴の指導は今でもあって人事評価にも影響している。
併用薬や残薬のチェック漏れがあると評価下げられ管薬の指導が必要となり
さらに悪いとライン(いわゆるエリマネ)が薬局に出向いて指導しなきゃいけない。

模範解答もあるんだけど
@血圧やHbA1c、コレステロール値を聞き出して記載
A仕事や食生活、飲酒喫煙など、普段の生活状況なども聞き出す
B残薬があれば何日分残っているか確認、可能なら残薬調整
C薬の変更などあれば副作用含め指導
D@やA、Cをふまえて個々の患者に応じた指導記録を残す
E毎回同じ指導内容になったりするとテンプレ使用として評価下げられる

なお、残業時間削減のため薬歴にかける時間は一件につき2分程度とされています
0358名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 14:23:37.43
日本調剤は優良企業だよ
会社のコンプライアンスはしっかりしてるし
社長が年収8億あるけど薬剤師の平均年収も550万ある
日本全体の薬剤師の平均年収は510万だからかなり経営効率いいよ
0361名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 14:39:09.98
>>323
都道府県ごとに指導官も薬剤師会も変わるから、見方が全然違うよね。3回ともこんなイメージで、「良く書けてますね。他の薬局も書いて欲しいですね」って言われたよ。ハイリスク10点になってからは個別受けてないけど、他店の個別指導歴見ると、相当大変みたいね。
0362名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 14:45:59.74
ていうか、会社によって、薬歴の指導レベル違うってマジなん?目の敵のように言われまくるのはチェーンだからなん?
0363名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 14:53:43.58
>>362
会社によるんじゃない?
◯調みたいにかかりつけ薬剤師取りまくったり
投薬の場でハイリスク算定取りそびれたら
あとで患者に電話して次回徴収するくらい徹底的に搾り取ってたら
個別指導で叩かれちゃうけど

大手チェーンでも不祥事もなく堅実にやってるところはそこまで目を付けられないんじゃね
0364名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 15:11:32.33
大手チェーンって
全ての店舗ヘ
0365名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 15:24:44.66
電話して次回に回収ってまじで言ってんの???

ブラックなんてレベルじゃねーなそれ。ぜってー日朝だけは行かんわ。
そもそも給料が低過ぎて目線に入ってこない
0366名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 15:25:04.65
地域体制加算は基本料1の場合の在宅実績って具体的な要件出てる?
0367名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 15:36:45.66
ていうか、日◯って、薬渡す時いきなりいくらですって言ってこなかったっけ?(記憶曖昧)
在庫ないと調剤拒否するし(記憶確実)

そういうとこでしょうね、目をつけられるのは
0370名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 16:58:36.68
>>366
基準のときと同じで、「在宅の実績があること」だから、1件でもあればいい。
0371名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 18:17:54.82
高橋英樹のCM、うざすぎ
0372名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 19:02:12.68
>>361
共通してるのはハイリスクはどれだけきっちり書こうが算定はしないことと、表書きを充実させることくらいかな
0373名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 19:25:53.36
指導官がそれじゃぁ厚労省の方針と齟齬が生じるわな
そもそも俺の薬歴は分からんだろう(薬歴は分かりやすく書くから価値があるのに真逆)とか抜けたこと言ってるし、当たりたくないタイプの指導官やろな
0377名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:18:43.70
>>375
それでも査定対象
0379名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:29:57.97
>>372
ハイリスク取るなって…査定はされて然るべきなんだけど、厚労省が特別な注意を要する薬としてハイリスクって加算を出したんじゃないの?このお考えの個別指導は近畿の某か首都圏の某ですかね、、、
0380名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:30:32.91
>>376
その場合Sは説明不要、早くお会計して欲しいとかお急ぎのため詳細不明って記載するわ
投薬行く時に何よりも欲しい情報は患者が医療従事者か否か、説明や質問を嫌がるタイプかどうかなんだよな
0382名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:33:10.94
今の管理は説明不要とか何も聞かないで欲しいとか薬歴に残すとブチ切れる
管理にバレないよう一切質問や説明してはいけない旨を歴に記載して管理以外の皆で共有してるわ。やばそうな患者はそもそも管理に投薬行かせない
0385名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:45:00.62
神奈川は厳しい。
0389名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:53:20.72
ハイリスクは定期の患者なら半年に1回算定していく程度にしてる。
薬歴面倒だし、ベタ取りすると叩かれるし(´・ω・)
10点のリターンとリスクが割に合わない
0391名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 20:58:02.09
>>355
2分とかいつの時代だよ
今は1分だぞ
しかもアミボイス利用必須
0393名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:02:12.08
向精神加算ベタ取りじゃない所あるの?
0394名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:02:56.55
>>390
処方日数オーバーのチェックもしなきゃならんしな
アホな処方元は4週間→5週間だと処方全部が5週間で切ってくるから疑義照会当たり前な感じ
0396名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:04:30.18
でさー、話し戻すけど
ハイリスクとるなとかいってくる県知ってたら教えてくれない?
煽りとかじゃなく興味と今後のために知っときたいんだよね
0401名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:31:02.87
>>396
ベタ取りじゃなきゃ近畿でも怒られないよ。
でもベタ取りしないなら、全部算定しないにしといたほうが指導されないし、楽なんだよ。
ということで、うちはハイリスクは算定0
0402名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:36:51.10
バイタルネットのクソ営業、勝手に新製品入れてきたり、数字欲しい時は勝手に納品してくるからな。W.Tって奴には気をつけろ。今の時期は要注意だ。
0403名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:38:18.72
取るないう加算は廃止にして欲しいわな。
0404名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:49:21.15
>>383
そら捏造まみれの薬歴よ。患者側は何も言わないし説明いらねと言われても聞き取りました説明しました体のゴミ薬歴の出来上がり
0406名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:50:52.24
実際に何を説明したかではなく、薬歴の記載内容が重要だからな。
どれだけ素晴らしい指導を行っても歴に記録してなければしてないのと同じ。
逆もまた然り
0407名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:55:40.11
薬歴を患者から開示要求されたらヤバい奴多いんじゃね?
保健所とかに通報されたら終わりだし
0408名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 21:56:00.96
>>383
週1半日しか入らない現場をろくに知らない名ばかり管理(経営者)が投薬行って説明不要の患者に根掘り葉掘り質問して薬の説明する。歴に質問するなって説明するなって管理の意向で記載できないから説明していけないことを知るわけもないんだよ
その場で患者ブチ切れで済むなら被害は管理だけでいいけど後で病院から薬が変わっても一切何も言わずに出してくれってクレーム入れられることがある
そんなことになったら管理は俺知らねってしらばっくれるから管理でない誰かが病院に平謝りに行くはめになるんだよ
0409名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 22:01:44.83
>>407
一人が通報したくらいで開示なんかさせられんわヒビリすぎ

全員にやって複数から通報あったら個別指導呼ばれる程度だよ実際
0411名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 22:08:36.05
3年以上ディオバン継続で出てる患者とのやり取り
血圧変わりないですか?→変わりありません→薬前回と一緒ね、薬切れる前にまた来てね

これを
S 血圧130/70(捏造)、ふらつき頭痛なし(こっちから聞いてもいないし患者も何も言ってない)
O 処方内容前回do
A 血圧の正常値は140/85未満のため患者の言う値なら正常値と考えられる、ただし患者の勘違いの可能性もあるため要注意、目立ったSEもなく継続は問題ないと思われる
P ARBの1つであるディオバンは血圧上昇の原因になるアンジオテンシン受容体阻害で云々と作用機序、1日1回朝食後に1錠服用、28日分でてますり血圧降下に伴うめまいやふらつきが起こることがあります。
1度に2回分飲まないでね。リーマスやセララは併用注意。次回ディオバンSEないか、併用薬チェック、体調変化次第では他の降圧剤への変更を医者に提案すること

こんな個別指導対策のために書きましたって長い薬歴なんて全く見る気起きん
0412名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 22:10:08.85
個別指導ってクソだな。
0413名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 22:10:39.61
>>410
入ったときはまともな管理いたけど辞めちゃったんだよ。1日でも早く辞めたい
固定は扶養内パートのみ、正社員や扶養外れてるパートは全員複数店舗掛け持ちで管理できる人がいないんだよ
0415名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 22:11:33.99
>>413
それで年収450万くらいなんでしょ?
よくそんな仕事やるよね?
0421名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 23:17:18.59
なんつーか、日調の間抜けどもが薬剤師の地位を押し下げてるよな。
薬剤師が医師の真似事しても無駄なのいつになったら気付くのか。
医者のカルテの劣化版で満足してて将来があると思ってるのか甚だ疑問だわ。
6年制、臨床経験とか馬鹿じゃん。そんなの誰一人求めてねえ。 AIが、薬剤師の職能に追いつくのはだいぶ先だと思うが、自滅は目の前だな。
0422名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 23:26:28.67
人によって指導内容違うからなんとも言えん。

東京で前個別指導あった時は、薬の説明は言ってて当たり前だから一切書くなって言われたわ。
必要なのは副作用の有無、あればその対処法、保存方法、飲み忘れの有無、あればその対応。

あと検査値も聞けたら書いても良いけど別に不要って言われたぞ。
0426名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/14(水) 23:59:18.02
地域加算取れる薬局って
ごく僅かの薬局だよね?
まず休日加算が1年間1人の薬剤師辺り
400回でも無理じゃない?
0428名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 00:46:53.92
>>381
個別指導くらったら一番の査定対象になる
0430名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 00:49:10.53
>>411
Pを簡素に書けば完璧
0432名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 01:43:12.53
地域加算は取れないことが重要だよ
次回の改定で確実に条件緩められるのが恐ろしいわ
数字を半分にしてもノルマとしてはキツイ
0437名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 08:56:57.19
再指導か経過観察しかなったことないわ。ハハハ。
概ね妥当みたことねー。
大病院の門前はほぼ当たるから
困るね。
0438名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 10:00:26.87
医師・古川優樹は今年4月、愛知県名古屋市のホテルで、当時17歳の無職の少女に現金3万円を渡してみだらな行為をしたとして逮捕されました。

愛知県警によりますと、古川容疑者は知人の16歳の少女にツイッターで「16歳か17歳の女の子を紹介してくれたらお金あげるよ」とメッセージを送り、

17歳の少女を紹介してもらった見返りに現金約2万円の報酬を渡したということです。

古川容疑者は取り調べに対して容疑を認めているという。

http://www3.nhk.or.jp/news/html/20170827/k10011114441000.html

https://dotup.org/uploda/dotup.org1462270.jpg

古川優樹の勤務先電話番号
058-389-2228
0439名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 12:52:28.73
地域支援加算はカンヤクの在籍実績はないの?
0442名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 14:01:24.08
タミフルのゾロが6月承認されるの?
0448名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 14:55:29.30
ゾフルーザでインフルエンザの患者はは殆どいなくなる
0450名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 15:01:37.05
イナビル駆逐してくれるならなんでもええわ
効くかどうかもわかってないわ吸入指導めんどくさいわさっさと消えてくれ
0451名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 15:08:07.57
イナビル効くよ
タミフルは副作用が怖いわ
0457名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 15:30:01.48
NAなんざ使わんでも普通に寝てりゃ治んだろ
基礎疾患ある奴以外は素直に寝てろ
仕事休むために診断書貰いに病院に行かなきゃいけないってシステムがおかしいだろ
0460名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 15:51:18.06
未だにタミフルで異常行動とか言ってるやついるんだな・・・
0463名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 16:15:35.80
>>462
どれくらいを出てないというのか分からないけど、最近は1日10人くらいかな。
処方がタミフルだろうがイナビルだろうがリレンザだろうが、インフルエンザ陽性なら異常行動の説明するのはもはや常識だろ・・・
0466名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 16:29:00.53
ぽまいらって名前ハンコ何使ってる?
キャップ要らずのネーム印が便利なんだけどすぐ壊しちゃうんだ。
朱肉にいちいちポンポコするのは嫌なんだ
何かいいオススメ判子とか対策ありんす?
0470名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 17:21:43.43
>>466
三文判そのまま差し込める印鑑ケース
シャチハタとかゴムの劣化やホコリが気になるけど
三文判はアルコールティッシュでガンガンふけるからいいよ
0471名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 17:28:35.01
ハンコベンリだろ普通
0482名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 19:13:18.24
>>466
ゴム印。前は丸判だったけどゴム印の方が安いからケチって切り替えた。キャップ取りにくいしインク補充しづらいし使いづらくて大不評。処方箋はサイン
うちの県は調剤済印(調剤済、日付、名前が入ってる丸いやつ)を使ってる薬局が大手くらいしかないけど地域柄とかあるのかな、単に高いしいつ辞められるか分からないからケチってる所が多いのかもしれないけど
0483名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 19:16:38.20
私物の丸判はキャップレス9使ってるけど便利
700円くらいでオーダーメイドで作れるから壊してもまあいいやって思うし1年以上問題なく使えてるよ
0487名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 20:04:49.33
>>477
「年収は500万」「経営者だけど年収を100万下げた」
「調剤報酬削減で薬剤師終了」というお馴染みのものに加えて
「薬剤師は飽和しているので就職出来ない」という新しいパターンも覚えた模様
0489名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 21:25:14.07
去年近くの薬局でタミフルは一度異常行動の副作用が出てた。中学生の患者が
タミフル服用後真夜中に家で暴れたとか。薬局が十分に注意事項を説明したか
どうかだな。
0491名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 21:39:29.50
実際に転職エージェントから四月から給料下がるから今のうちだってメール沢山くるよ
年収650万の高額求人もほとんどなくなるだってさ
0494名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 21:48:46.30
異常行動とかタミフル飲んでなくても出る
突然死とかは早めの受診しても死ぬ
厚労省も「インフルエンザは早めの受診を」とかふざけた事言ってないでまともな情報ながせ!
SNSで嘘松どもが「知り合いが」インフルエンザで死んだ奴で溢れかえっとるぞ
0497名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:08:24.57
ゾフルーザとタミフルの臨床試験結果見たらゾフルーザの圧勝やん。
特に副作用の少なさと治癒までの時間は大差をつけてゾフルーザの勝ち。
しかもタミフルは一日2回で5日間、ゾフルーザはわずかに1回だけ。

これでインフルエンザに苦しんでる患者にゾフルーザではなくてタミフルを
処方する医者はなにを考えているんだ?と言いたくなるほどの大きな差。
今年の5月に承認らしいが客観的に考えるとほとんどタミフルはゾフルーザ
に入れ替わるとみるが。おまいら、意見言うてくれ。
0498名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:17:07.40
ゾフルーザはアラガンみたいな使い方になるんじゃないの?
0499名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:25:01.10
>>497
どうせメーカーの金にまみれたデータでしょ
タミフルのデータですら当てにならんのに、発売前から騒ぐものでもない

一回で治療終了は一定数3日ほどで熱が下がらんとか言いだすバイオテロリストが出るからタミフルのように5日家に閉じ込める薬も必要
0501名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:35:46.91
>>497
改めてゾフルーザのこと調べたけどオープンになってる資料が事実なら
ゾフルーザがたしかに圧勝やな。これだけ見るとタミフル使う医者は
いなくなると思うが、なんか変な感じやな。
0502名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:40:01.67
タミフルは耐性インフルエンザ菌が増えてるし、注意事項守っていてもあんまり効果がないケースもときたま
あるしな。来年はインフルエンザの薬はゾフルーザ一色になるかもしれんな。
0503名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:42:29.01
>>500
休めと言っても熱が引いたら休まんのよ、日本の会社員は。
インフルに罹ったことを内緒で仕事に行く人は実際はかなり多い
というのが実情。
0504名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:46:02.50
イナビルメインになってから3日ほどで病院に再受診する奴増えたよ、薬がない期間が不安なのか、結局無駄に咳止めやらトランサミンやら出す羽目になってる
後解熱して3日目とかで出社したりするしな
0507名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:53:18.49
ネットで調べt限りゾフルザがタミフルよりはるかに優れた抗インフルエンザ薬ですね。
ほんとうかいな?タミフルがゾフルザに優っているところが皆無ですね。
0508名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:54:35.81
AGの工作員と同一人物か?w
0511名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:59:05.71
インフルエンザ薬の効果とか副作用? たかが薬剤師が、えらそうにww
0512名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 22:59:53.35
そういえばタミフルはAGは出るのか?
0513名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:03:19.64
出ないよ
0514名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:06:46.22
会社休まなきゃならんのかーっ!?
そんなん決まりあるんか?ああっ!?んんっ!
コラァ!!おぅ?
俺の代わりに誰が仕事するんじゃ?おぅ!?
なぁ?なぁ?お前が会社の代わりに給料払うんか!?あぁっ!?
コラァー!!!
って、激怒されて、イナビル載せてたトレーを床に叩きつけられて、投薬台蹴られまくった。
39℃くらい有ったらしい40歳位の作業着。

初めて患者にキレてしまった。
無言で胸ぐら掴んで強引に薬局の外に捨てた。
他の患者もいたし、イナビル吸った後だったからまあいいかなと思うけど、患者にかからなかったけど、ツバ吐きかけてしまった。
0515名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:08:45.29
>>498
アラガン違うな。アビガンでしょ。富士フィルムの。
0518名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:11:08.26
アビガンは国からの要請があってから製造するんだべ?
0519名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:14:07.19
未承認だけどフルミスト使ってる人いる?
型の不一致でもある程度発症率下げるらしいね

所で無料で予防接種した所でインフルエンザは発症するからね、ありゃみんなで受けてお年寄りを守るもんじゃよ
現に強制的に子供にワクチンを辞めてから老人のインフルエンザの死亡率急増したらしいしな
0522名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:25:48.52
よくへいきで仕事できるよねこんなけ診療報酬下がったら給料上がるわけない・・・
不安じゃないの・・・ここ15年ぐらいで一番下がった。
今回の診療報酬で薬剤師雇われ薬剤師全部討死けけけ!!!
0523名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:28:04.36
うちインフルエンザでも39℃切ったら出勤しろって言われてるわ
昨日イナビル吸ってさっき体温測ったら39.4℃だけど明日になったら出勤できるかな。やばいなと思って門前受診してインフルエンザ確定、5日以内に出勤してるのが医者にバレたらやばいから門前は敢えて避けるのよ
0525名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:38:25.89
>>514
薬剤師が休めとか余計なお世話だからなw
キレられる言い方をしたお前が悪い。
俺はその辺の薬剤の適正使用とは関係ない話は会計も終わってまとめてる最中に世間話的にするだけだわ。
仕事休めって言われませんでした?かなんすよね〜くらいで
休めん言うオッさんには「まぁ、僕も今、インフルの真っ最中なんすけどねw」いうたら、笑って帰ってくれるわw
0526名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:39:31.43
今のところ診療報酬さがってねーもん→あまい、あまい
雪雪崩がおこる人も余ってくる。AGの薬と同じ理屈バランスが崩れたら一気に値崩れする。
経営者はあんたらをいかに安くこき使うことしか考えてい
ない24時間考えています→だって経営者だもん・・・
0527名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:41:18.71
AGの薬と同じ理屈バランスが崩れたら一気に値崩れする。→AGの薬以外が値崩れする。
0528名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:42:03.13
>>523
そもそもインフルて診断着くまで放置してるのがおかしくない?
うちの隣の先生、身内が熱でたってだけで切ってくれるんです420円でとりあえず吸っとくわ。
罹患後24時間経たなきゃ検査もまともにできん48時間後には意味なくなるもん、ルール守って使えるか
0529名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:54:03.30
>>514
まず薬剤師ごときが会社休め何ていう権限がないから
お前みたいなゴミクズは即リストラになるよ
0530名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:54:22.33
>>528
朝からなんか妙な咳出るけど熱は37度前半かと思って出勤したら昼過ぎから倦怠感と関節痛、39.6℃出てこれはまずいと思ってロキソニン2錠飲んで遅くまでやってる病院行ったら陽性だったんだよ
5日間休めるなら門前でいいけどうちは休めないから門前なんて医者に出勤バレるリスク高いし絶対行けない
節々が痛くなるのは節々にインフルエンザウイルスがいて悪さしてるって真面目な顔して患者に説明してるパートのババアいたなそういえば
0531名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:54:30.56
39℃で出勤しなきゃならんほど薬剤師足りないならやめると脅せば終わる話

まぁどこも薬剤師は足りないよね。辞めるだけでまじで面談が多すぎてウザい
0532名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/15(木) 23:56:36.46
>>531
うちは余ってる
地方都市クラスでも薬剤師の応募が殺到してる
薬局側が薬剤師を選ぶ時代になったよ
0535名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:01:21.52
薬剤師の求人もかなり年収下がったね
田舎クラスでも年収600万がらほぼなくなった
0537名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:04:29.17
>>531
平日の日中は余ってる、夕方と土曜が全然足りてない、人事は夕方と土曜の現場が疲弊してるの知らずに人数だけ見て人材は足りてると思ってる
応募があっても勤務可能な時間より雰囲気やパートナーや親の職業を判断基準にするから平日の日中しか出られませんって扶養内希望の人を採用して夕方と土曜どっちも出られますって正社員希望の人を落とす
それがしわ寄せになって平日の日中を外して夕方と土曜ばかり入れられるひどいシフトも組まれる人もいるし他の店舗から夕方だけヘルプで来て日中と夕方で薬剤師全員入れ替わる店舗もある、管理は平日の日中しかいない週25時間の時短
0538名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:04:42.53
そもそもインフルでの出席停止は学校保健安全法に定められてるだけ
学校行ってないやつらは休まなきゃいけない法的義務はないわけ
0539名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:06:14.46
薬局経営者の会合でも薬剤師の年収はかなり下げてるみたい
昔は700万もあったらしいが今じゃ500万くらいになった
0540名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:07:30.11
>>539
母親がお出かけ後の3時間なガイジが1人になる時間があるんだけど電話対応+インターホン待ちではんこなし、待ってる運送屋も遅いと激怒してドア開けた時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた寝巻き着て働きたくないって泣かれた
0544名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:18:12.42
>>543
母親がお出かけ後の3時間なガイジが1人になる時間があるんだけど電話対応+インターホン待ちではんこなし、待ってる運送屋も遅いと激怒してドア開けた時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた寝巻き着て働きたくないって泣かれた
0549名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:21:03.52
ですね。とる側もシビアになっついってますよ。中にいる連中も今までみたいにじゃ辞める、と言って行くとこ無いですよ。最近の薬剤師求人もまた100万下がりましたね。Maxでは取っては貰えませんから。訳ありや変な薬剤師、転職難しくなってます。
0550名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:21:19.88
>>548

ですね。とる側もシビアになっついってますよ。中にいる連中も今までみたいにじゃ辞める、と言って行くとこ無いですよ。最近の薬剤師求人もまた100万下がりましたね。Maxでは取っては貰えませんから。訳ありや変な薬剤師、転職難しくなってます。
0552名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:22:05.17
>>550
母親がお出かけ後の3時間なガイジが1人になる時間があるんだけど電話対応+インターホン待ちではんこなし、待ってる運送屋も遅いと激怒してドア開けた時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた寝巻き着て働きたくないって泣かれた
0555名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:23:07.96
>>553
母親がお出かけ後の3時間なガイジが1人になる時間があるんだけど電話対応+インターホン待ちではんこなし、待ってる運送屋も遅いと激怒してドア開けた時に暴言吐かれて給茶機の熱いお茶ぶっかけられて翌日お茶で汚れた寝巻き着て働きたくないって泣かれた
0556名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 00:23:17.07
薬剤師の年収かわ100万下がることに代わりねーからなさwww
0561名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:24:39.79
◎調剤基本料 大型門剤薬局への厳しさ増す

調剤基本料についても、薬局グループ全体の処方箋回数4万回超の大型門前薬局についての減算があったが、この範囲を拡大する。
基本料は、▽減算のない調剤基本料1(41点)、
▽調剤基本料2:処方箋受付回数月4000回超かつ集中率70%超、処方箋受付回数月2000回超かつ集中率85%超(25点)、
▽調剤基本料3(グループ全体4万回超から40万回以下で、集中率が85%超、医療モールなど特定の医療機関との間で不動産の賃貸借関係がある)20点—に加え、
新たに、グループ全体で40万回超で処方箋集中率が85%抗、特定の医療機関との間で賃貸借関係がある場合は15点とした。
さらに、敷地内薬局での調剤基本料は10点となる。
0562名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:28:48.52
●薬局の儲けすぎ体質に日本医師会が大反発!

 この状況に腹を立てているのが医師たちだ。

 日本医師会のシンクタンク「日本医師会総合政策研究機構」は、2015年に薬局の経営状況を分析するレポートを公表している。
そのなかで、大手薬局チェーン4社の財務諸表を読み解き、「売上高経常利益率は、大手調剤薬局4社平均で4%台、病院(一般病院)で3%であり、大手調剤薬局の売上高経常利益率は病院よりも1%前後かそれ以上高い」として、「薬局が医療機関より儲けている」と説明する。

 さらに、わざわざ役員報酬を算出した上に社長らへの株主配当まで記載しており、
「14年度では日本調剤の社長には約1億6400万円が配当金として支払われている」という旨を盛り込んでいる。
0563名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:30:05.08
日本医師会の中川俊男副会長は、審議会で「大手調剤6社は、公的医療保険制度下で毎年100億円の内部留保が積み上がっている。
それをなんとかしなくてはならないのは、無理筋の話ではない」として、調剤財源を減らして医療機関を評価するように強く主張した。

 厚生労働省も「門前薬局の林立が医薬分業の本来の姿ではない」と考えており、調剤報酬で要件を設けるなどしているが、
先日も大手のクオールやアイセイ薬局で不正請求が発覚した。グループ内で処方箋を付け替えることで基準をクリアするという手口で、ほぼ同様の手法が相次いで確認されているため、薬局チェーンの構造的な問題が指摘されている。
0564名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:32:36.35
コンビニより多い薬局、7億円超の高額報酬も

 現在、日本全国の薬局の数は約5万8000店で、すでにコンビニエンスストア(約5万4000店)を凌駕している。
通常の物品のほかに、利益率の高い調剤業務があることが経営の支えになっている。

 業界大手の日本調剤・三津原博社長の16年の役員報酬は7億3700万円で、上場企業のなかでも2番目という、きわめて高い金額になっている。
保険診療は、国民の税金や保険料で成り立っている。「儲けすぎ」という批判は的を射ていると言わざるを得ない。
0565名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:36:54.15
特定の病院の処方箋が集中する「門前薬局」のうち、特に報酬で切り込んだのが大手チェーン薬局に対してだ。
グループ全体で40万枚を超える処方箋を扱い、特定病院からの集中率が85%を超えるところは、受け付け1回当たりの調剤基本料が200円から150円に下がり減収になる。
「大手チェーン薬局はもうけすぎだ」(官邸関係者)との批判を受けたもの。2年前の前回改定でも門前薬局の報酬を引き下げたが、対象を広げ、引き続き「狙い撃ち」にした格好。
厚生労働省は医療費ベースで約240億円の削減を見込む。
0566名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:44:46.75
日本医師会が薬局の「儲けすぎ」に警告

 薬局をめぐっては、近年「儲けすぎ」という批判も根強く、
日本医師会が大手薬局チェーン社長の給料を問題視するレポートを公表するなど、調剤薬局への報酬引き下げを求める意見が出ていた。例えば、
日本調剤の三津原博社長の1の報酬は6億7700万円に達している。
0567名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:47:40.57
日本医師会の横倉義武会長(写真:東洋経済/アフロ)
 100円の目薬を買うのに、棚から出したり説明したりしてもらうだけで1100円の手数料がかかる――「そんなバカな」と思うかもしれないが、これが調剤薬局で行われていることの一例だ。
0569名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:49:59.23
医療機関や保険薬局の報酬となる「診療報酬」の2018年度改定にあたり、
財務省や首相官邸は「調剤報酬を引き下げるべきだ」と強く主張している。大手薬局チェーンでは、制度を悪用した調剤報酬の不正請求も相次いでいる。
「儲けすぎ」といわれながらも保険診療で拡大を続けてきた薬局ビジネスは、大きな転換点を迎えそうだ。
0570名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 01:51:17.49
薬局としては病院の前に立地してさえおけば、病院から処方箋を持った患者がどんどん吸い寄せられてくるわけだ。
集客に苦労する必要はないも同然であり、ある薬局チェーン幹部は「放っておいても患者が集まってくる。これほど楽な商売はない」とほくそ笑む。
0572名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 03:21:02.44
大手が店舗数100前後のチェーンを買収する大型のM&Aが相次いでおり、業界最大手のアインホールディングスは年内に1000店舗を突破。クオールや総合メディカルも今年度、700店舗をうかがいます。
10月には、日本調剤が日本初の調剤薬局として知られる水野薬局を買収。
業界に衝撃を与えました。薬局に求められる役割は増える一方、中小薬局では薬剤師の採用難や後継者不足が深刻化する薬局業界。
吹き荒れる再編の風は、収まる気配がありません。

大手調剤チェーンが展開する門前薬局の調剤報酬が引き下げられる中、とるべき戦略は店舗数の拡大しかありません。
医薬分業率が70%を超え、薬局数がコンビニエンスストアよりも多い5万8000軒に達し、市場が飽和しつつある中、新規出店ではなくM&Aによる規模拡大が、各社の成長の源泉となっています。
採用難に後継者不足…中小取り巻く環境がM&A後押し
大手チェーンがM&Aで拡大路線を進む一方、中小薬局を取り巻く環境は厳しさを増しています。
それを象徴するのが、日本調剤による水野の買収でしょう。
水野は1964年、東京大病院前に日本初の調剤薬局「水野薬局」を開業した業界の草分け的存在。
1980年代には薬剤服用歴(薬歴)のIT化を進め、業務システムを自社開発するなど、ITの活用でも業界最先端の薬局として知られていました。
多くの薬局・薬剤師に影響を与えた水野が、薬剤師会や業界団体と距離を置き、
高額な役員報酬が批判を浴びることも少なくない日本調剤に経営を委ねたことは、業界に大きな衝撃を与えました。
「他業界とくらべ、薬局業界はまだまだ寡占化も進んでおらず、これからが戦国時代です。
その時代を勝ち抜く後継者を育てられなかったこと、この点には自責の念にかられております」。
水野の水野善郎・代表社員(当時)は、日本調剤への持分譲渡を公表したニュースリリースでこうコメント。
身売りの動機に後継者不足があったことを明かしました。
加えて、薬剤師の採用難も中小薬局の経営を厳しくしています。
新卒薬剤師が不足する中、大手調剤チェーンだけでなく、調剤事業の拡大を狙うドラッグストアチェーンも加わり、採用競争は激化。
中には新卒としては破格の待遇を提示する企業もあり、中小薬局は人材確保が難しくなっています。
0573名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 07:08:16.77
うちも、給料さがるって。転職しようかな
0574名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 07:24:52.81
>>511
医者だってメーカー提供の資料を参考に処方しはじめて、ある程度の期間経つと他者の客観的評価の論文が出るからそれ参考にするしかないんだけど、それが何か?
医者も一定数は主観的評価と客観的評価が区別できてない馬鹿いるけど、それについてはコメントできる?
0575名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 07:31:10.41
他の人にうつさないために数日は外出を控えてくださいね、とか言うなぁ、俺は
それで、切れるやつは自己中だから、黙れ自己中!と言ってもいいよね

仕事はどうしたら…とか聞かれたら、会社に聞いてみてください、だな
別にこうしたら確実ってデータもないし
学校保健法で定められた休む期間(発症後5日、解熱後2日共に満たす)もとりあえずこんなもんでしょってルールだし、
絶対的な手法もないんだから、どうこう言えるものも持ってないし
0577名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 08:25:59.37
バイオテロだなんだと言われようがインフルエンザにかかった奴が全部悪い、体調管理がなってないだけ
インフルエンザで出勤するのは当たり前だけど患者には移すなよ
0579名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 08:37:26.96
あなたたちの勤務先のせいでみんな苦しんでる
配当金で更なる格差

●薬局の儲けすぎ体質に日本医師会が大反発!

 この状況に腹を立てているのが医師たちだ。

 日本医師会のシンクタンク「日本医師会総合政策研究機構」は、2015年に薬局の経営状況を分析するレポートを公表している。
そのなかで、大手薬局チェーン4社の財務諸表を読み解き、「売上高経常利益率は、大手調剤薬局4社平均で4%台、病院(一般病院)で3%であり、大手調剤薬局の売上高経常利益率は病院よりも1%前後かそれ以上高い」として、「薬局が医療機関より儲けている」と説明する。

 さらに、わざわざ役員報酬を算出した上に社長らへの株主配当まで記載しており、
「14年度では日本調剤の社長には約1億6400万円が配当金として支払われている」という旨を盛り込んでいる。
0582名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 12:30:43.85
今週に入ってうちではインフルの患者が明らかに減ってきてるがおまえんとこ、どうだ?
0586名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:06:55.40
透明容器のイナビルひどくね?指導せん一部しかついてないし
パッケージの写真ボケボケで1番2番とか見えない
イラストの方が断然良かったのに
0587名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:23:58.51
医者より儲けたらダメなんだよ
医者の下請けなのに
医者より格下で
医者より儲けたら
医者の反感を買うさ
医者には一生頭が上がらない
0588名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:36:34.37
>>566
医者なのにn=1の話するんだもんなぁ
俺ってバッカでぇ〜す!って言ってるようなもんだよな
平均値とか中央値とか、総費用/人数で比較するとか、もうちょい客観的な数字でやり取りできんかね
0589名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:47:00.28
>>574
客観的評価の非加熱製剤の危険性について述べた論文を無視しまくって利益に走った結果ぎHIV,HCV訴訟につながってんだけどな
0590名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:48:36.38
>>576
そもそも薬剤師が言うことではない
キレられて逆ギレとかキチガイそのものだぞ
今だから職に困らんだろうが、薬剤師の供給が追いついたらまず間違いなく失職するわ
0592名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 13:59:44.56
>>590
会社休んだ方がいいっすよ〜でキレるようなキチガイに対応するにはキレるのも手段の一つだとは思うけどな
供給が追いつく見込みはあるんですかねえ…
0594名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 15:12:34.34
女が多い限り無理だろうね
嬉しい限りだよ

看護師は女が多くてしかも圧倒的に大変なのになんで長続きするんだろう
0597名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 17:39:37.32
>>594
身体壊したりメンタル病んでドロップアウトする看護師は多いよ
だから新卒が毎年供給されても人手不足が続いているわけで
0602名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 20:11:06.80
薬剤師なんかボロ雑巾のように扱われるし中小薬局だと退職金と年金はないからな
0604名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 20:17:15.21
沢井のタミフルDSのジェネリックは発売してからすぐに集めておかないと流行期に供給止まりそうな気がするわ
0609名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 22:46:58.09
問題は稼ぎに応じた政治力を持とうとしなかったことだな。
まだまだマイナーな柔整のが政治力あるんちゃうかw
0610名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 22:48:50.11
昼食を簡素化してたら、菅薬の吉村俊昭に、「金が無いのは悲しい事だねー。ほれ、餌づけ」とガムを投げつけられた。
屈辱は忘れん。
合法的な復讐劇の始まりです。
覚悟しておくこと。
0611名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 23:14:17.29
4月になったら、かかりつけ薬剤師の申請ってまた出さないとあかんのかな?
地域活動なんて2年前に認定されてから何もやってないが(´・ω・)
0612名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 23:21:55.53
>>610
「失礼ですね」と一言返しておけばいい。
その事実だけでパワハラ認定可能
労基チラつかせて飛ばせばいい。
その場で返さなきゃ、ノリや流れですっとぼけられる可能性があるけどな。
薬剤師なんて兵隊のが立場強いんだから、好きなだけいびったれよw
0614名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/16(金) 23:52:08.34
>>610
俺も同じようなこと言って、お菓子やったわ。
翌日「髪がないことは悲しいですよね、これ私の抜け毛」って髪の毛渡された。
泣いた。
0620名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 02:16:54.48
俺公務員だけど
嫌がらせ凄いよ。
条件いいから辞めないけどね。
くしゃくしゃ丸めたテッシュが
机に置いてあったりする。何か臭かった
0621名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 02:34:54.53
危険を予知する三脈の法 嫌な予感がした時の危険回避法


https://youtu.be/ZIAC1Adpcek
0623名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 07:49:18.82
10年勤めた会社の退職金60万・・・
涙もでない
0625名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 08:02:32.05
みんな減給?
0627名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 08:29:36.19
>>463
大人にはどうしてる?
昔、50歳の成人女性が帰ってタミフル飲んだら
痙攣して泡吹いて倒れたって家族から電話があったことがあって
それ以来、大人にも一応声がけしている
0631名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 09:05:04.36
退職金って入職の時は有無だけしか確認しないもんな。
計算方法とか確認した方がいいんだろうけど、入職時に辞めるときのことなんか聞けないもんね。
ちなみに俺は退職金なしで相場よりも給料の高いとこにした。自分で年50万、「退職金のつもり貯金」してる。
0634名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 11:31:13.71
給料高いのにクビになるのは原因があるから、
0635名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 11:33:30.21
勤続年数関係なく相場だけで報酬決まってるようなご時世に退職金だけは年数比例で増やせとか、どれだけど厚かましいねんwww
辞める奴に払う金削って、そいつの代わりに業者経由で採用する職員の紹介料に充ててんだろ
0636名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 11:44:24.38
普通ならクビにならないよね?
0637名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 11:50:21.42
意識高い系医療事務女むかつくわ
5分以上待たせるのは薬局じゃない(キリッ
調剤は事務がして当たり前(キリッ
予製を毎日作るのは予製として間に合ってない(1ヶ月前に作った小児混合散財ドバァァ

尚数年前の薬歴空白も目立つよう
0640名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:02:10.87
事務調剤なんか普通、世間知らず過ぎる馬鹿薬剤師?
0642名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:08:40.63
意識高い系で謎の万能感に取り憑かれてるから事務は調剤しちゃいけないと指摘する方が低脳らしい

おばさんの手が空くと始まる業務改善の為の話し合いという名目の「だからお前らはダメなんだ〜スーパーマウンティングゴリラタイム」は全国生配信したいうざったさ
0643名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:10:10.27
院内事務調剤はセーフなのか
おかしいぞ
0645名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:13:19.16
>>643
本来はアウトだろ
昔から普通にやってる感じだけど
0648名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:21:27.82
>>640
わろた
今後の参考のためにどこの会社に勤めてるのか教えてくれ
0650名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:27:55.57
薬局なんて狭い世界だから、事務調剤は常識とか上司に言われると、そのまま鵜呑みにしちゃうんだろうな。
0651名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:32:05.21
保健所とか厚生局の監査官に対して、「事務調剤なんか普通、世間知らず過ぎる馬鹿?」って是非とも言ってほしいなw
0652名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:37:48.21
薬剤師気取りのヘルパー事務サポーターちゃんがちょっとイキっちゃっただけだろ?許してやれよ
0653名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 12:43:09.86
門前の風景を変えるとかあの手この手で点数がどんどん複雑化していくけど
ようはチェーン化のメリットが大きすぎるのが原因なんだろ
効率化できるんだからよい一面ではあるけど医療にはそぐわない
株式会社を不可にするとかそこを規制すれば即解決じゃね?
開設者一人で3店舗までとか薬剤師に限るとかが先だけど
0654名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 13:09:11.85
厚生労働省散剤の混合や軟膏の練りは調剤だと明記したが、いわゆるピッキングについては何も言ってないからな。
日本薬局方に定められる直接の容器または直接の被包から取り出しての作業以外は調剤に非ずだよ。
現実に法で規制されるものは何もない。
容器から出してないのに、どうやって調剤するんだよw
薬に触れてないんだぞww
0655名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 13:15:24.45
明記されてないから調剤に非ずって解釈はどうかと思うが
書いてないから何やってもいいってのは下賎な考えだと思う、ヘルパーだかパートナーだか言ってる薬局の話な
0656名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 13:27:58.68
社会に出たら発言に「思う」が続くバカの話など誰も聞かんよw
チンカスのお前がどう思うかなんてどうでもいいんだよ
現実はどうか
法的な根拠はなにか
これが全て
0657名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 13:39:07.68
2010年頃の話だから今は変わってるかもしれんが
アインの社長の話では「PDA(バーコード読んで処方箋と薬箱の薬が合ってるか確認する機械)を用いることで事務のピッキングは調剤補助行為としてセーフ」と各都道府県に確認したそうだ
都道府県によって解釈が若干変わっていたそうだけどある程度の安全性が認められないと事務のピッキングはアウトという話
事務がポポポポーンと棚から出してるだけってのはアウトじゃね?
0661名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 15:29:06.09
>>656
偏差値低そう
IQも低そう
0664名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:04:21.21
>>657
うちはむしろピッキングは事務の仕事だぞ
事務って言うか調剤補助員って呼び方の方がしっくり来る
事務にやらせた方が薬剤師は監査投薬に専念出来るし人件費も安くなるよ
薬剤師にピッキングやらせてる会社とかどんだけ余裕あるんだろう
0665名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:05:59.73
違法やっても年収500万くらいだし悲しい職業だよな
0666名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:13:12.84
>>664
事務にピッキングさせると嫌がる薬剤師が多いんだよ。
嫌がられて辞められたら次の確保が難しい。
しかしPDAとは懐かしい名前聞いたなぁ
スマホが出てきて消え去ったな
0667名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:16:41.89
>>666
嫌がる薬剤師は古い薬剤師だな
海外じゃテクニシャンは当たり前だしいつまでもピッキングに固執する薬剤師は対物業務から離れられないんだろ
0668名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:24:41.46
ずっと投薬とかきついない?
0669名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 17:26:32.07
>>668
ずっとはキツイね
以前のいた薬局が毎日ローテーションで投薬、監査、ピッキングと回っていたから投薬の日は行きたくなかった
0670名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:08:37.81
>>668
ワイパート 勤務時間ずっと投薬
薬局長曰く「若い人がやれ」
投薬台で規格違いコンタミ気付きまくり投薬中に中座するの辛い
無事来月辞めるで
0672名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:18:15.30
>>671
保育園落ちた一時保育利用主婦組
0673名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:20:55.19
今日は「確定申告に使うから領収書を1年分再発行しろ」とか言ってきた患者とケンカしてスゲー疲れたわw

今回から領収書は必要なくなり、医療費控除の明細書と保険組合から送られてくる書類が必要との話をしても全然理解しないし。
最後は「お前が組合に連絡して、明細書作れや」とかわけわからん
0674名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:23:16.66
>>673
経営者と医者からお前が最終的に怒られる
0675名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:28:03.68
患者が領収書作れと言ったんだからしっかり作れやカス野郎
0677名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:39:52.21
税務署からの指導により領収書の再発行は致しておりません って貼っとけば?
以前に領収書の再発行したやつと前から渡してたやつ全部確定申告に使ったバカがいてから全部お断りしている。
0678名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:39:53.99
>>675
再発行は基本不可だよバカなの?
再発行しまくれば違法に使うバカがいるだろ?そんなこともわかんねーの?社会でろよクソ
0680名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:45:00.70
というかこっちのミスで患者怒らせたなら仕方ないが、患者の無茶な要求は徹底的に拒否してるわ。
そういう患者がいなくなったほうが仕事に支障が無くなって良い。
0682名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:48:29.88
>>673
できないものはできないで突っぱねたほうが良いよ。
ダラダラ説明すると言い訳してるんだろ?みたいに捉えるカスが多いぜ。
伝えることは簡潔に。蛇足はつけてはいけない。
0686名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 18:57:08.73
>>681
税務署の職員の立場で考えろよ。
再発行の領収書と前に発行した領収書が混ざってないか調べなあかんし、マジで面倒だろ?
おまえだって、再発行って書いてある処方箋来たら嫌だろ?前の処方箋どうなったか確認せなあかんし
0689名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:03:03.54
事務の調剤って
粉水、軟膏練り、粉砕 完全アウト
一包化、半錠、軟膏詰め セーフ寄りのグレー
薬学的内容の疑義(2歳にホクナリン1mgとか)、ピッキング OK
じゃなかったっけ?
0691名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:11:19.32
でも患者と揉め事犯した時点で経営者的にはマイナスだろ
お前は減給確定だなw
0694名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:19:02.05
患者様は神様だからな
うちは揉め事起こすと5%減給だよ
0696名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:22:36.62
領収書くらい再発行しろよクソ薬局ww
保健所に通報して許可取り消すからなw
0698名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:27:12.22
>>697
薬剤師が生意気な事言ったらいつも保健所に通報してるしww
その薬局は保健所のブラックリストに入ってるはずw
0699名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:30:57.56
>>698
それないわw
領収書の話じゃないけど、以前に「DQNがこんなこと言ってきて…気をつけてね」的に保健所が来たことはあったなw
おまえみたいなDQN相手は大変だな。
0700名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:31:31.06
>>693
減給するとこは結構あるよ。薬が在庫無くて患者が他所の薬局に行っただけで減給してた薬局あったわ。
最終的に薬剤師がみんな辞めて潰れてたけど
0703名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:37:35.40
お前らは無知だからいいこと教えてやるよ
薬局は保健所の許可無しにはできない
つまり保健所の気分を損ねたらお前らは即廃業に追い込まれるからwwww
0706名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:46:42.72
>>705
マジレスですが、うちの地区の保健所は厳しいです。監査に来たら1時間くらいいるわ(´・ω・)
全ての項目満たすまで何度でも来るぜ…
0707名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:46:53.59
◎診療側・中川委員 日本調剤は「かかりつけ薬剤師がいない時も算定していると推測」


その上で、日本調剤と名指しして2017年3月期第三四半期の決算資料を引き合いに、
かかりつけ薬剤師について患者の同意件数が5万8000件(第一四半期)、
6万1000件(第二四半期)、6万7000件(第三四半期)と伸びたと説明。
一方、算定件数は4万8000件、15万6000件、28万件と伸びた。

中川委員は、「理解できない。同意件数が1.3倍しか増えていないのに、
指導料算定件数が5.8倍も増えているのか。
これが営利企業である大手調剤チェーンの経営態度かなと皮肉を込めて申し上げたいと思う。

我々前回改定で零細の地域の薬局を守っていく、内部留保を増やしすぎているところは是正しようという想いで改定したがそれが裏目に出ている」と述べた。
さらに、「まさかこんなことはないと思っているが、薬局には複数の薬剤師がいる。
患者さんから同意を得たかかりつけ薬剤師がいない時にも算定をよもやしていないだろうかという心配がある。
かかりつけ医の場合はほとんど開業医では1人しかいないのであり得ないが、薬局には複数の薬剤師がいる。算定要件が甘かったのではないか
0708名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:47:51.31
>>698
やべぇ…スレタイすら見えてない奴がいる
0709名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:51:55.46
院内調剤と院外処方との報酬水準の格差、診療側は是正を要望
 29日の中医協総会では、
厚労省から「解熱鎮痛剤・抗生剤を7日間処方」する場合、
▼かかりつけ薬剤師・薬局
▼門前薬局▼門内薬局(同一敷地内での調剤)▼院内調剤—で報酬がどの程度違うのかという資料が提示されました。
それによると、かかりつけ薬剤師・薬局と院内調剤との間には6.7倍の格差があります。
0710名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:52:30.18
>>707
誰か人柱で日本調剤でかかりつけ薬剤師同意書書いて、担当薬剤師がいないときに点数どうなったか確認するだけで良いのに(´・ω・)
0711名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 19:56:14.80
診療側の中川俊男委員(日本医師会副会長)は、「調剤医療費の伸びが著しいが、
中でも大手調剤薬局チェーンに財源が集中し、莫大な内部留保があることが分かった。
このため調剤基本料3を創設し適正化する一方で、地域密着型の薬局を守るためにかかりつけ薬剤師指導料などを創設した。
しかし、ある大手薬局チェーンの資料を見ると、かかりつけ薬剤師指導料の届け出件数が伸び、さらにそれをはるかに上回るペースで算定件数が伸びている。
改定が裏目に出ているようだ」と指摘。
さらに「誤解かもしれず、その場合にはお詫びする」とした上で、
「かかりつけ薬剤師が不在の場合に、他のかかりつけでない薬剤師が対応した場合でもかかりつけ薬剤師指導料を算定しているケースなどがあれば、ゆゆしき問題である」ともコメントし、
さらに「営利企業が、国民皆保険のプレイヤーとしてふさわしいのか」という根本的な問題提起も行っています
0712名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:00:06.10
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【中医協総会】かかりつけ料の要件見直しを−次期調剤報酬改定の議論開始
読了時間:約 2分11秒
2017年03月31日 AM10:15

■「どんな人でも同意は違う」
中央社会保険医療協議会は29日に総会を開き、2018年度調剤報酬改定に向けた議論で
焦点の一つは16年度改定で新設された「かかりつけ薬剤師指導料」の効果で、
支払側委員からは「現場の動きと報酬の目的が乖離している。
薬剤師がどんな患者でも同意を取る構図は違うのではないか」と要件見直しを求める声が上がり、
薬剤師委員も「一定の歯止めが必要」と同意。
算定要件のあり方を見直す必要性で一致した。
医師委員も、大手薬局チェーンの指導料件数が激増している状況を指摘。
「地域薬局を守るはずの改定が裏目に出ている」と問題意識を示した。
0713名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:03:58.15
●日本医師会が薬局の「儲けすぎ」に警告

 薬局をめぐっては、近年「儲けすぎ」という批判も根強く、
日本医師会が大手薬局チェーン社長の給料を問題視するレポートを公表するなど、
調剤薬局への報酬引き下げを求める意見が出ていた。
例えば、日本調剤の三津原博社長の14年の報酬は6億7700万円に達している。
0714名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:20:57.79
日本医師会役員紹介
執行部紹介
役 職 氏 名
会 長 横倉義武
副会長 中川俊男、今村聡、松原謙二
常任理事 今村定臣、石川広己、鈴木邦彦、道永麻里、羽鳥裕、松本純一、釜萢敏
温泉川梅代、市川朝洋、松本吉郎
理 事 長瀬清、福田稠、柵木充明、尾ア治夫、高谷雄三、平松恵一、池田秀夫
太田照男、石渡勇、篠原彰、熊谷みどり、佐藤愼一、茂松茂人、久米川啓
監 事 魚谷純、近藤邦夫、須藤英仁
代議員会
議長 久野梧郎
代議員会
副議長 鈴木勝彦
0715名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:22:11.70
診療側・中川委員 日本調剤は「かかりつけ薬剤師がいない時も算定していると推測」


その上で、日本調剤と名指しして2017年3月期第三四半期の決算資料を引き合いに、
かかりつけ薬剤師について患者の同意件数が5万8000件(第一四半期)、
6万1000件(第二四半期)、6万7000件(第三四半期)と伸びたと説明。
一方、算定件数は4万8000件、15万6000件、28万件と伸びた。

中川委員は、「理解できない。同意件数が1.3倍しか増えていないのに、
指導料算定件数が5.8倍も増えているのか。
これが営利企業である大手調剤チェーンの経営態度かなと皮肉を込めて申し上げたいと思う。

我々前回改定で零細の地域の薬局を守っていく、内部留保を増やしすぎているところは是正しようという想いで改定したがそれが裏目に出ている」と述べた。
さらに、「まさかこんなことはないと思っているが、薬局には複数の薬剤師がいる。
患者さんから同意を得たかかりつけ薬剤師がいない時にも算定をよもやしていないだろうかという心配がある。
かかりつけ医の場合はほとんど開業医では1人しかいないのであり得ないが、薬局には複数の薬剤師がいる。算定要件が甘かったのではないか
0716名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:25:22.73
日本医師会の横倉義武会長
 100円の目薬を買うのに、棚から出したり説明したりしてもらうだけで1100円の手数料がかかる――
「そんなバカな」と思うかもしれないが、これが調剤薬局で行われていることの一例だ。
 医療機関や保険薬局の報酬となる「診療報酬」の2018年度改定にあたり、
財務省や首相官邸は「調剤報酬を引き下げるべきだ」と強く主張している。
大手薬局チェーンでは、制度を悪用した調剤報酬の不正請求も相次いでいる。
0717名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:25:51.73
ちっちゃいグループ薬局なんだが、冬になってからどの店舗も若手が「朝活」とかいって2時間前出社してくるらしい。
うちの店舗でも、若いの二人が早く出勤して、雑用全部済ませてる。
東北だから雪寄せもあるから、2時間前どころじゃなく早く来てる日もあるし、その上店を閉めるまで残ってる。
タイムカードはみんな定時で押してるんだが、長時間労働過ぎて、管理者会議で問題になってるんだが、実際にそうしないと仕事が終わらないんだよな・・・
他所もみんなそんなもんなの?
0718名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:27:22.98
週1で来るヘルプが全然使えなくて腹立つ
うち入って3ヶ月するのに仕事トロいし一包化のカセットに入ってる薬覚えてないし投薬も歴残して帰れないからと言って30人くらいしか行かない
家から10km遠くなるのに交通費出さないのかと人事に文句も言ってるらしい死ねよ
0719名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:28:00.98
しかし、現実には大病院の目の前に立地する“門前薬局”の乱立を招いただけだった。
患者としては、診療後すぐに薬を手に入れたい。
そのため、とにかく病院の近くにある薬局に足を運ぶことが多くなる。

 逆にいえば、薬局としては病院の前に立地してさえおけば、病院から処方箋を持った患者がどんどん吸い寄せられてくるわけだ。
集客に苦労する必要はないも同然であり、ある薬局チェーン幹部は「放っておいても患者が集まってくる。
これほど楽な商売はない」とほくそ笑む。
0720名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:29:51.95
>>688
それ、ヤバいぞ
どういう理由で再発行されたかしれんけどそれぞれの薬局は受け付けたものとして請求する。同じレセが2件の薬局から請求され、審査期間から厚生局に通報→個別指導って経験あるわ。
集団指導も経ず、立ち会いの先生もなんで個別指導当たったかわからんていわれたが指導にいって分かった。
0721名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:33:56.85
>>717
しかも上の人が「例年より事務方の残業減ってるから、喜んでる派」と「薬剤師に負担かけすぎ派」に別れてるからメンドクサイ。
うちのグループは薬剤師は残業代ないから、パソコン回りだけ朝早く暖房入れる位なら事務の人の残業代より安上がりなんだよね。
朝活禁止しても、結局閉店後に残業増えるだけだし、ほぼプラマイゼロみたいなもんだし。
0722名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:34:35.20
しかも、そこで行われているのは前述したような単純作業だ。
ほとんどの場合、処方箋に従って棚から薬を出し、せいぜい分包化やケースに入れる程度で患者に渡す。
薬剤師の本領である、高度な技術や深い知識、シビアな服薬指導が必要になるケースはごくまれだ。
 こうした高利益の調剤業務を持っているため、
大手薬局チェーンが展開するドラッグストアでは日用品を低価格で販売することができ、
コンビニエンスストアやスーパーマーケットに価格競争力で優位に立てる。

 数の面でも、薬局は全国で約5万8000店に上り、コンビニの店舗数(約5万4000店)を凌駕している。
安く買えるというのは消費者にとってありがたいことには違いないが、調剤報酬の原資は我々が支払う社会保険料や税金だ。
そこで得た儲けを原資にするかたちで安売りを仕掛けるというビジネスモデルは、果たして健全なのだろうか。
薬局の儲けすぎ体質に日本医師会が大反発!
 この状況に腹を立てているのが医師たちだ。

 日本医師会のシンクタンク「日本医師会総合政策研究機構」は、
2015年に薬局の経営状況を分析するレポートを公表している。
そのなかで、大手薬局チェーン4社の財務諸表を読み解き、「売上高経常利益率は、大手調剤薬局4社平均で4%台、病院(一般病院)で3%であり、大手調剤薬局の売上高経常利益率は病院よりも1%前後かそれ以上高い」として、
「薬局が医療機関より儲けている」と説明する。

 さらに、わざわざ役員報酬を算出した上に社長らへの株主配当まで記載しており、
「14年度では日本調剤の社長には約1億6400万円が配当金として支払われている」という旨を盛り込んでいる。

 ここまで不満をあらわにする姿勢には「品がない」との批判もあるが、
社会保障費が増え続けるなかで、「限られた予算を、いかに自分たちの領域に持ってくるか」をめぐって熾烈な争いが繰り広げられている。
上限が決まっているだけに、薬局への報酬が減れば、その分が医療機関に回ってくる可能性も出てくるからだ。

 日本医師会の中川俊男副会長は、
審議会で「大手調剤6社は、公的医療保険制度下で毎年100億円の内部留保が積み上がっている。
それをなんとかしなくてはならないのは、無理筋の話ではない」として、
調剤財源を減らして医療機関を評価するように強く主張した。
0724名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:38:16.39
コンビニより多い薬局、7億円超の高額報酬も

 現在、日本全国の薬局の数は約5万8000店で、すでにコンビニエンスストア(約5万4000店)を凌駕している。
通常の物品のほかに、利益率の高い調剤業務があることが経営の支えになっている。

 業界大手の日本調剤・三津原博社長の16年の役員報酬は7億3700万円で、
上場企業のなかでも2番目という、きわめて高い金額になっている。保険診療は、国民の税金や保険料で成り立っている。
「儲けすぎ」という批判は的を射ていると言わざるを得ない。
0725名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:40:21.24
調剤薬局チェーンでは調剤報酬制度を悪用した不正請求が相次いで発覚している。
たとえばアイセイ薬局では、調剤報酬の基準をクリアするために、
実際に薬を調剤した薬局とは別の薬局に社員やその家族の処方箋を送付し、送付先の薬局で調剤したものとして不正に保険請求するなどしていた。
 建前かもしれないが、非営利を原則とする医療法人と違って、民間企業である薬局は利益を得ることが最優先だ。
そのため、「多額の公的資金が流れ込む医療の世界には、そもそもふさわしくない」という批判すらある。

「金額に見合うだけの効果が乏しい」「儲けすぎ」「不正が起きている」……数々の批判
0726名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:42:13.96
高すぎる調剤報酬、
日医委員から批判相次ぐ
大手調剤薬局チェーンの利益率も問題視
0729名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:44:10.34
>>707
日調の基幹病院門前でかかりつけ取られてる患者来たわ
風邪で地元のうちの門前にかかって
さらに地元の整形も通院中とかかかりつけの意味なさすぎ
居住地の2km以内とかに絞るべきだと思った
0730名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:44:35.20
「患者が6360円の薬を購入する場合、院内処方ではプラス940円で済みます。
しかし、院外処方だと医師の処方料790円、薬局の取り分の調剤報酬として調剤基本料550円、調剤料1140円、薬学管理料430円のプラス計2910円。(薬価以外の)費用は約3倍に膨らむ。
しかも“門前薬局”は黙ってても患者が来るから利益も多い」と語る。

 業界最大手の「日本調剤」社長の2016年度の役員報酬は7億3700万円で、
他の大手の役員も高額な報酬を得ているという。

「国策として進められてる医薬分業には、以前から日本医師会から疑問の声が上がっていた。
医師会が『薬局が医療機関より儲けている』と反発するのも当然。
患者側に立っても、病院内で薬を買えた方が薬局まで行く手間暇がかからず、余計な手数料も今よりも安く済むのです」
0731名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:45:46.16
>>723
2時間全部雑用じゃないよ。
まぁ雪寄せあると降雪量にもよるが、それだけで二人で1時間弱かかるらしい。
雪寄せなくても、掃除といろんな在庫補充で4,50分かな。
雑用終わったら、薬歴とか前の日の施設の残り片付ける感じ。
雪寄せとか掃除とか在庫補充は事務さんがやってたんだけど、「人手がもったいない。」って朝に済ませちゃうようになったんだよね。
0732名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:47:25.86
日本医師会への加入は任意であるので、
会員数約16万5千人とその組織率は全医師の約6割強に留まっている
0734名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:49:33.76
歴代会長 編集
代数 氏 名 学歴 在 任 主な前職
初代 北里柴三郎 旧制官立東京医学校(現在の東京大学医学部)卒 1916年 - 1931年 北里研究所所長
2代 北島多一 東京帝国大学医科大学卒 1931年 - 1943年 慶應義塾大学医学部長
3代 稲田龍吉 帝国大学医科大学(現在の東京大学医学部)卒 1943年 - 1946年 東京帝国大学教授
4代 中山寿彦 東京帝国大学卒 1946年 - 1948年 東京都医師会長
5代 高橋明 京都帝国大学福岡医科大学卒(現在の九州大学医学部) 1948年 - 1950年 東京帝国大学医学部長
6代 田宮猛雄 東京帝国大学卒 1950年 東京帝国大学医学部長
7代 谷口弥三郎 熊本医科大学 (旧制)(現在の熊本大学医学部)卒 1950年 - 1952年 熊本県医師会長
8代 田宮猛雄 東京帝国大学卒 1952年 - 1954年 東京帝国大学医学部長
9代 黒澤潤三 東京帝国大学卒 1954年 - 1955年 東京都医師会長
10代 小畑惟清 東京帝国大学卒 1955年 - 1957年 東京都医師会長
11代 武見太郎 慶應義塾大学医学部卒 1957年 - 1982年 日本医師会代議員
12代 花岡堅而 旧制新潟医科大学(現在の新潟大学医学部) 1982年 - 1984年 長野県医師会長
13代 羽田春兔 北海道帝国大学卒 1984年 - 1992年 東京都医師会長
14代 村瀬敏郎 慶應義塾大学医学部卒 1992年 - 1996年 日本医師会副会長、東京都医師会理事
15代 坪井栄孝 日本医科大学医学部卒 1996年 - 2004年 日本医師会副会長、福島県医師会常任理事
16代 植松治雄 大阪大学医学部卒 2004年 - 2006年 大阪府医師会長
17代 唐澤祥人 千葉大学医学部卒 2006年 - 2010年 東京都医師会長
18代 原中勝征 東京大学大学院医学研究科博士課程卒 2010年 - 2012年 茨城県医師会会長、東京大学助教授
19代 横倉義武 九州大学大学院医学研究科博士課程卒 2012年 -
0735名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:51:07.16
会員 編集
1947年の発足時、約5万人であったが、2012年12月1日現在、165,650人を擁している。
そのうち、開業医が84,051人、勤務医等が81,599人とほぼ半数ずつを占めており、世界医師会が認めている日本で唯一の医師個人資格で加入する団体である。

ノーベル生理学・医学賞を受賞した山中伸弥も日本医師会員である。
0737名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:52:41.94
>>730
院内処方の小児科とか耳鼻科で、2歳の子に大人量出してるのよく見るけど大丈夫なんかねーと思うけどな。
耳鼻科で子供にミノマイシンばっかり出す先生もいるし…
0739名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:54:53.74
今回の報酬ダウンは調剤薬局の調剤報酬が集中砲火を浴びそうです。

診療報酬の改定を審議する中央社会保険医療協議会が調剤薬局の利益10%が吹っ飛ぶ基準調剤加算の廃止を発表しました。
その背景には日本医師会の政治力が反映されていると想像するには容易です。

診療報酬改定の審議に先立つ時期に、日本医師会会長が調剤薬局業界をを卑しめる発言をしました。
0740名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:58:21.85
>>715
甘いと言うか、こんなもん考えた奴がバカなんだよ
超バカ
割高料金に同意させるんだから、立地でなくサービスで集客してる薬局のが立地だけで集客してるチェーンより不利なの目に見えてるだろ。
本当のバカか大手から金貰ってて大手有利な加算を忍ばせたかどっちかだな。
俺は後者だと思ってるけど
0742名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 20:59:21.54
東証1部上場企業を対象にした年収1億円以上の役員報酬の調査で、
日本調剤が一躍注目されました。
同社の創業者で社長のM氏が、子会社の報酬分も含めると、
総額4億7726万円もの報酬を得ていたことが明らかになり、世間を騒がせました。
特に医師会からの抗議は強く、
当時の医師会副理事長の「医師は粥をすすり、薬剤師はすき焼き三昧」という発言は、調剤薬局のあり方に大きな波紋を投じました。
0743名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:02:09.32
健康保険をむさぼり高額報酬

日本調剤社長の報酬は、他社の経営者の報酬と比べても破格です。
ドラッグストア最大手のマツモトキヨシホールディングス(以下 マツキヨ)がグループ全体で約1200店を擁していながら、
松本南海雄会長の報酬は1億円台にすぎないのと比べても、
いかにM氏の報酬が高額であるかがわかります。
3月期決算によると、
日本調剤は売上高982億6000万円、経常利益30億9800万円。業績を上げた企業の経営者は、高い報酬を得ることができる――
これは資本主義社会では間違ってはいません。
しかし問題は、
日本調剤が健康保険から収益を得ている企業である、ということです。
国民の血税から作られた健康保険という財源から4億もの金を懐に入れる――
これは法的に許されても、倫理的に許されるのでしょうか。
0745名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:05:47.33
雇われ薬剤師の年収が高いとはいえませんが、「調剤薬局の経営者が儲け過ぎ」という意見は否定できません。

調剤薬局チェーンの経営者の多くは、
1970年代の医薬分業黎明期に調剤薬局ビジネスに参入しています。
その多くがMR出身者で、医師と関係をつくり、どんどん店舗数を拡大していきました。

しかし、この中に
「より良い医療を提供しよう」という志の高い経営者が、どれだけいたのでしょうか。

1970年代からの20年くらいは分業推進期で、調剤薬局は国から手厚い保護を受けることができました。
薬価差益だけでも莫大な利益を得ることができたことから、
「薬局1件建てれば、ベンツが何台も買える」という時代があったのです。

当時の調剤薬局運営に、高度なマーケティング技術やサービスなどは必要ありませんでした。
病院の隣に薬局を建てれば儲かるわけですから、経営者は医師と仲良くしているだけで良かったわけです。

処方せん調剤を行えば行うほど高い利益を得られることから、
経営者達は処方せん獲得に狂ったように奔走しました。
医師とコネクションを作り、病院の門前に薬局を建て、処方せんを数多くさばくことだけに躍起になりました。

薬剤師は調剤し薬を渡すことだけのために採用され、処方監査、服薬指導など高度なサービスは求められませんでした。
むしろそういったサービスは、処方せん調剤を数多くこなす上で非効率であるため、煙たがれたとも言えます。

しかし、薬剤師の職能向上より利益重視に走った経営方針が、現在の分業批判につながった
0748名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:09:14.81
>>733
残業代ないから比較的残業にうるさくない。
元々の給料高いから残業代なくても許容範囲内だし、事務さん多めだから開局中は比較的楽。
経費も結構落ちやすい。日薬の会費も認定薬剤師の申請料も払ってくれたし。
0750名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:12:05.67
(三津原博の名言ー「高額報酬を批判する人がいることについて語った言葉」)

厚労省も調剤メガチェーンの問題は認識しており、今年度の調剤報酬改定で、処方箋受付枚数が4000回超、集中率70%以上、受付回数2500回超、集中率90%以上の薬局にはペナルティが課されることとなった。

要は、大規模集中型の薬局は利益を吐き出しなさい、ということだが、
「資本主義社会では利益が社会の評価です。」とのたまう三津原氏のような(薬剤師ではなく)「経営者」にはさしたるペナルティにもならない。

というのも、厚労省が想定するメガチェーンの業態は大手病院の門前で集中率と枚数を巨大化した店舗だが、
既にそういった「規制」の動きは敏感に察知され、先手を打たれている。

日本調剤のようなメガチェーンが今熱心に拡大を急いでいるのは、大手病院の門前ではなく、医療モールの運営で、
この業態なら厚労省の「規制」の対象にはならない。

医療モールとは調剤チェーンが同じビルに複数の診療所を集めて運営する業態で、
日本調剤は今年度だけで10件以上、
総合メディカルは三井不動産と組んで、やはり10件以上の新設を計画している。

健康保険法の保健薬局及び保険薬剤師療養担当規則には
「保健医療機関と一体的な構造とし、又は保険医療機関と一体的な経営を行うことはこれを行ってはならない。」と規定されているが、
診療所と薬局の出入り口が別々なら一体的構造とはみなされない、というアホウみたいな解釈が成り立っているので、
医療モールの業態は法的には認められている。

(じゃあ、医薬分業って何なの?院内調剤と変わらんじゃん、という疑問は措いておくとして・・・)

医療モールの問題点はこういった「規制逃れ」の点だけではなく、
診療所と薬局の癒着という側面にもみられる。

表面上、医療モールのテナントは診療所と薬局のそれぞれが賃貸契約しているが、
実態は診療所医師、薬局開設者、オーナーとの間で不透明なやり取りが横行している。
0752名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:13:59.17
>>720
すまんが薬局で再発行か否か見抜く方法を教えてくれ
仮に再発行の印が押されてて、患者がなくしたことを理由に調剤したとしたら、悪いのは嘘をついた患者だろ。
先ず再発行のときに、仮に処方箋が見つかっても使用したら不正請求にあたることを説明しないバカが悪いわな。
自分に非がなきゃ監査が入ろうが指導が入ろうがどうもないだろ
抜作が抜けた仕事してるから指導されんだよw
0753名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:16:06.51
上述した最高報酬の三津原氏は高額報酬の批判にこう答えている。

「完全なやっかみですよ。当社の店舗は500店ほどあります。私の報酬は1店舗当たり120万円にしかならない。
一般的な小売店主の方が利益を得ているんじゃないですか。
しかも、私は10社の社長を務めていますから、正当な対価だと思います。
0754名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:18:14.63
>>749
週6〜7出勤だけど、夏のオフシーズンは残業要らないから、高い給料丸儲けだから大満足なのよ。
冬ももう少しなんとかなればいいんだが、施設関連合わせて平日150枚/3人だから、効率化も限界なんだよな。
0755名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:18:19.79
日本医師会が昨年、医師1519人に後発薬で問題と思う点を聞いたところ、
半数強が品質や効果を挙げた。かつて質の悪い後発薬が出回ったことからくる、医師の不信感もある。

薬は、病気を治すための主成分の他に、飲みやすくしたり、溶け具合を調節したりする添加剤が含まれている。
新薬と後発薬は主成分は同じだが、添加剤は違う。「後発薬にしたら効き目が変わった」という声も一部にある。
0759名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:22:44.63
日常の臨床経験から、先発品との違いを感じている医師も少なくない。
群馬大の安部正敏講師は、これまで慢性の皮膚病である乾癬(かんせん)の患者のうち、後発品を希望した九人について、治療薬のシクロスポリンを先発品から後発品に切り替えた。

二人は後発品でも問題なかった。
一人は変えた途端に症状が悪化し、先発品に戻すと落ち着いた。
三人は痛みなどの症状から「先発品の方が合う」と患者白身が判断した。
安部講師は「先発品の方が投与法の研究も進んでいる。後発品で必ず同じ効果が得られるとは限らないが、納得の上で試したい患者には処方する」と話す。

後発品の品質が異なる原因の一つは、添加物や製造法の違いにある。「同じお茶の葉で作った飲料でも、メーカーごとに味が違うのと同じ」と安部講師。
特に外用薬や、血中濃度の微妙な調整が必要な薬は、差が出る恐れが大きいという。

このほかステロイドの塗り薬や慢性腎不全薬のクレメジンなども、
後発品の効果が先発品とは違うことを示唆する報告が出ている。
0763名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:33:54.50
日本医師会副会長の中川俊男氏。
6月28日に開催された日本医師会定例代議員会で、日医副会長の中川俊男氏は、
「医薬分業へのインセンティブを付けすぎ」
「調剤報酬への過度な財源配分を見直し、行きすぎた医薬分業を押し戻す」などと問題視、調剤報酬にも不合理な点があるとして、診療報酬改定に向け、
調剤報酬の議論に加わり、強い意見を述べていくとした。

 「医薬分業へのインセンティブを付けすぎ」と指摘した根拠として、
中川副会長は、医薬分業を進めた結果、過去10年間で、医科の院内処方の調剤料および処方料は約1000億円減少した一方、
保険薬局の調剤技術料は約5500億円増加したというデータを提示。
「処方せんが院内から院外に移転した分以上に、大きな財源が移動している」(中川副会長)。
0765名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:49:19.37
>>748
年収500万くらいだろ?
それで残業代ないとか死んでるぞw
0766名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:50:49.74
>>764
除雪機も欲しいが、20万位するし、かなり場所とるからな。

雪が少ない日は人力なんだが、一応雪が多い日は業者が来るんよ。
ただ、重機だから玄関回りみたいな細かいところの除雪とか仕上げの人力が必要。
重機来るくらい雪降るとそれだけでも4,50分かかるけど。
0769名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 21:59:42.25
>>752
再発行は見抜けんわ
悪いのは患者やからもんだないけど普通に個別指導に引っ張りだされて普通にいいやらしい指導されるんはかなわん
0770名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:07:03.64
>>728
他店舗からのヘルプは正社員、誰か休む時にいつでもヘルプに入れるようにと週1無理やり入れられてる、ヘルプも内心嫌がってるのは知ってる
定時で帰ろうとすると30枚しかこなせない奴なんて使えないからいらね、もっと仕事できる奴よこせって人事に文句言ったら土日かつ21時までシフト入れる薬剤師が他にいねえよって怒られてヘルプを意地でもねじ込もうとしてきてる
週1でも徹底的に使い潰して自主退職に持ち込むよう仕向けることは簡単にできるけどそれやったら元の店舗の人に夜土日要因潰しやがってと恨まれそうだし人事から大目玉だから腫れ物扱いよ
0772名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:23:17.43
>>759
医師会が
「私達はジェネリックを使いません」
ってチラシを配ったり
国立大付属病院で何連続も手術に失敗したり

それが群馬
0780名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:31:55.43
>>777
自由に全店見れる人は本社とかエリマネとか限られるんだよ。
患者入力して、他の店舗に来たことあったら、そっちのも見れるとか、ヘルプ先の店舗だけ見れるとか制限がつく。
0782名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:33:29.67
日調って歴チェックされて粗末だと指導もしくは減給されるんだろ?歴チェックするエリマネとか見れるんじゃねえの?
0784名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:40:10.51
薬歴の備考欄とか患者特記とかの使い方がマチマチ過ぎるのも困るよな。
重複する欄が多いソフトだと使い方悩むわ。
0785名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:41:06.40
薬剤師さま
本気の相談です すみません
心療内科の薬をやめてから知覚異常があります
なるべく副交感神経を高める努力をしてたのですが、 気管支拡張剤コリン系を吸入したら
その知覚異常の症状が悪化
12時間経過したけれど治りません、、、
交感神経を刺激するということを忘れていました。交感神経高ぶってほかの症状が悪化するなんてショック
私が珍しいケースでしょうか
これからはメプチンエアーでは平気だったと
思います
0788名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:55:55.76
知覚ってなに?
味覚とか視覚とか聴覚とかならなんとなく想像できるけど知覚異常ってあんまり聞かないよな
0790名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:57:48.07
医者はジェネリックにしたら給料上がったけど下がってはいないからな
そんなふざけたことしてると次は下げられそうやな
0791名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 22:58:53.69
748 名無しさん@お腹いっぱい。[sage] 2018/02/17(土) 21:09:14.81

>>733
残業代ないから比較的残業にうるさくない。
元々の給料高いから残業代なくても許容範囲内だし、事務さん多めだから開局中は比較的楽。
経費も結構落ちやすい。日薬の会費も認定薬剤師の申請料も払ってくれたし。

薬剤師は残業代ないらしいぞwwwww
0792名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:00:00.18
ありがとうございます

寝入り端の動悸で心療内科を受診して
デパス0.5mgを三回、夜メイラックス

この処方で鎮静しすぎて
抗うつ薬が追加されました
すると攻撃性が出てジプレキサ追加
その後 転院して一気断薬になり大変な目に遭いました。転院後はレキソタンやパキシル
エビリファイでまた攻撃性、最後コントミン
今は全部断薬してますが 繊維筋痛症のような
痛みが残っています
その痛みの症状が悪化しました

copd疑いでアノーロエリプタを吸入です
以前にスピリーバ吸入試した時も
過呼吸?が頻繁になり中止しました
0794名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:04:19.61
ありがとうございます

知覚異常は背中を火で炙る様な灼熱痛や
脇腹、お尻、鼠蹊部など
痛みやらヒリヒリやらです(ToT)
交感神経の高ぶりで悪化する傾向があり
今回 気管支拡張剤でまさかの悪化で
驚いています、、、
0797名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:14:43.56
ありがとうございます

あらゆるDr.にかかりましたが、、、
素人ですがGABA受容体が変性してしまい
元に戻らない状態で中枢神経やられたのかもしれません(T . T)
もう1度受診してみます聞いてくれてありがとうございました
0798名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:18:07.98
SSRIは20mgから10mg→0
シャンビリは出たけれど確かに現在も頭鳴りや
両足も痺れてます、、、
もう約5年経過 辛いです
0799名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:19:31.19
GABAレセプターの変性?アルツハイマーか?
自分で事を重大に考えすぎてると思うぞ
投薬治療だけでなくカウンセリングも必要なんじゃね?
ボーダーっぽいから(治療薬からみただけだから誤解すんなよ)極論で自分を追い込みすぎだろ?
あと痩せた方がいいぞ
0800名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:21:15.71
>>752
自費で再発行した処方せんは薬局側でも保険つかえないから
本来支払基金に紛失前のと再発行のデータがいくことがありえん。
再発行の文字がなくて自費処方せんであるか見分けつかなかったなら
災難だったね。
再発行の処方せんと知りつつ保険を使っちゃったなら薬局が悪い。
0803名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:28:22.27
ジェネリック普及率最下位の県だけどジェネリックは絶対使いませんって病院近くにあるよ。予約して9時に行ったら17時までかかったとか
あと一括で変更不可付けてくる医者が多い。大病院門前ではない大手でもない調剤基本料25点の薬局って初めて見たわ
0804名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:30:37.34
てんかん学会ですらGEはある程度認めてるのに
広島医師会はヤバイな
沖縄の開業医の爪の垢煎じて飲んだ方が良いんじゃねーか?あの県は金が無いのもあるが、推進する前からGEを処方に取り入れてたからな
0806名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:32:04.67
かかりつけ薬剤師の名前が手帳にデカデカと書いてあるのに飲み合わせ悪いものに疑義してないみたいだし、腎機能低下で減量対象なのに疑義もなかったみたいだし、投薬時に説明もまともにしてないみたいだし...

かかりつけ取るならもうちょっと頑張ってくれよ
というか、患者も患者で何でうち来るねん
0808名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:35:16.54
>>800
持ち込まれた処方箋が期限切れで再通院推奨
再発行料が自費で「700円も取られた〜」と
常連患者が嘆いてたのをは保険調剤したわ
0810名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:36:09.14
>>805
紛失時、期限切れともに
再発行は自費です。
自費で発行された処方せんをもとに
薬局側が勝手に保険を使っちゃったら
あかんやろ。
たぶん紛失したのは見つからないだろう。と負担高くなる患者のことを思っての行動だとは思うけど。
保険を使うにはあらためて
保険を使って診察をしてもらう必要がある。
0812名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:39:24.76
>>805
医院では一度保険給付を受けているので院内で払うお金は全部自費
処方箋が自費指定になっていても期限切れで元処方箋を医院が回収したのを確認できれば保険請求可
処方箋、調剤済の薬を失くしたとかは一度保険給付を受けているので自費
0813名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:42:18.75
>>803
うちの近くにも頑なに先発採用・変更不可の病院があったけど
今年に入って

オルメサルタン「DSEP」
ロスバスタチン「DSEP」
レバミピド「オーツカ」

を変更不可で指定してくるわ

一般名処方で書いておいて
患者に「先生が『ジェネリックは効かない』と言ってたから先発で」
と言わせる歯科医
次はレセの後発を使わない理由欄に
「その他:歯科医から後発品は効かないと患者に説明があったため
(なぜ一般名処方なのかは不明)」
とマジ書きたいわ
ちなみにジスロしか出さない歯科医
0815名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:44:49.11
>>812
回収できてればそうだね。
処方せんの有効期限を調剤日まで
(はじめから指定してあったように)
延ばしてもらったのと同じ状態だから。
(違法な電話で有効期限を延ばして貰うのとは違う)
0816名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:51:11.13
>>814
再発行とわかってるなら自費。
病院のレセコンが保険番号を
印字してしまっただけ。
門前の市立病院
タミフルの予防投与の処方せんも
保険番号入ってきてたわ。
0817名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/17(土) 23:54:48.62
調剤後の薬紛失して再発行する処方箋と、未調剤の処方箋紛失とおは区別せなあかんじゃないか?
後者なら保険処方箋再発行は可能と思うが。処方箋料相当は手数料取られても仕方ないが。
0820名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:03:02.45
薬剤師は残業代ないから大変だな
普通の会社なら残業代なんて支給するのに

721 名無しさん@お腹いっぱい。[sage] 2018/02/17(土) 20:33:56.85

>>717
しかも上の人が「例年より事務方の残業減ってるから、喜んでる派」と「薬剤師に負担かけすぎ派」に別れてるからメンドクサイ。
うちのグループは薬剤師は残業代ないから、パソコン回りだけ朝早く暖房入れる位なら事務の人の残業代より安上がりなんだよね。
朝活禁止しても、結局閉店後に残業増えるだけだし、ほぼプラマイゼロみたいなもんだし。
0821名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:03:29.78
残業代なしだから年収500万でタダ働きwewww

721 名無しさん@お腹いっぱい。[sage] 2018/02/17(土) 20:33:56.85

>>717
しかも上の人が「例年より事務方の残業減ってるから、喜んでる派」と「薬剤師に負担かけすぎ派」に別れてるからメンドクサイ。
うちのグループは薬剤師は残業代ないから、パソコン回りだけ朝早く暖房入れる位なら事務の人の残業代より安上がりなんだよね。
朝活禁止しても、結局閉店後に残業増えるだけだし、ほぼプラマイゼロみたいなもんだし。
0822名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:07:03.50
勘違いしまくってるパートナーとかいう事務は消えて
0823名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:07:04.79
EPARK病院って予約システム
療担規則違反でやばいらしいな、ちかく動きがあるかも?
病院の専用ダイヤルをEPARKが受けて病院の予約を入れるシステム(予約に応じて利用料を払う)で、第三者が病院に誘導するのは違反らしい、ちなみに療担違反なので罰せられるのはクリニック。
となりのクリニックがこれやってんだよなーヤバそう
0824名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:08:54.99
>>822
パートナーとか言う自分勝手な制度作って荒稼ぎしてる薬局の代表(医師免もち)がいるそうな
えらそうな公演で金稼いでるらしいよ
0825名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:12:21.34
>>805
ならんよ
業務指針に書かれてる、薬剤を紛失した場合に再発行→調剤は保険が利かないってのを勘違いしてんだろ。
自信満々で持論述べる傍迷惑なタイプだな
0827名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:14:35.72
>>816
先週、常連患者がいつもの薬を社保で
予防薬のタミフルを自費で
同日同病院同医師から処方されてた
個別指導を恐れた管薬が
調剤基本料や内服薬加算をどうするか
悩んだ挙げ句に自費だけ外してた
0833名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:19:48.28
>>738
脳外と内科で、アリセプトとイクセロンパッチを半年重複してた患者が、うちの門前内科に避難してきたことあった。
患者はきちっと手帳つけてたのに2件の薬局でスルー。
脳外のDrが重複見つけた。
0842名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:44:40.07
事務ピッキングを法規制から回避するには?って研究がn県立医科大学が出してるよ。医者達が。
堂々とやろうぜ。
ようは処方箋内容を無資格が扱わなきゃいいだけ。
0843名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:47:00.49
>>833
うちは「手帳を出すと高くなる!」と信じ込んでる患者家族が
手帳を見せてくれず
「他には内科で高血圧と高脂血症の薬だけ」と言うばかり
その時は手帳有りでも無しでも同額
うちで渡すのは泌尿器科処方

その後敷地内と見なされていた医院が保険診療を止めたので
手帳有りの方が安くなりそれを伝えたら
3ヶ月後の再診時に手帳を持参
そこで初めてユリーフ4mgが1年間も80代に重複投与されていたと判明
内科分は10種類ほどあって一包化されていたので
服薬管理をする家族も気付かず

向こうの薬剤師が他科受診を確認して
「泌尿器科」と聞き出してくれていたらなぁ…と思いつつ
向こうの薬局にも報告したわ
0844名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:50:18.60
>>841
現実にそれ以外は不可と書いてないだろアホ
そもそもピッキングが調剤に該当すると宣ってんのは薬剤師会だけだw
法でも何でもないわどアホ
薬剤師会が言う処方箋を受け付けてから投薬、薬歴の記入から調剤録作成までの一連の流れ全てを調剤とするのなら、事務員に調剤録印刷させるだけで違法調剤してることになるわ
事務員が処方箋入力してATCやピッキングマシーン操作したら事務員が調剤したことになるんかよw
人に噛み付くなら法的な根拠しめせや猿
0845名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:50:24.54
何年か前に裏技本で「お薬手帳を出さない方が安い」と
書いて広めた人は何千何万人の患者を死なせたんだろう
改定の度に高くしたり安くしたりで
国民を惑わせてきた霞ヶ関も同罪
0847名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 00:53:03.11
>>843
そういののの罰則が患者にないのが問題だわな
医療従事者に非のない返戻は患者にすべき。
他のどの保険でもそうしてるだろ。
0848名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 01:01:52.32
>>842
医者は薬剤師の仕事を減らすことを研究してるだけ
自分たち医師の仕事を減らすことの研究もやってみろ、と
それを見てさすが医師と思う薬剤師はアホ

トーハンにOTCの仕事を取られたというのに、さらに薬剤師の仕事を減らしたいと思う薬剤師の気持ちが分からんわ
0855名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:04:12.87
薬局、棚から100円の薬取るだけで手数料1100円?「儲けすぎ」批判強まる、大手社長に配当1億円超
日本医師会の横倉義武会長(写真:東洋経済/アフロ)
 100円の目薬を買うのに、棚から出したり説明したりしてもらうだけで1100円の手数料がかかる――
「そんなバカな」と思うかもしれないが、これが調剤薬局で行われていることの一例だ。

 医療機関や保険薬局の報酬となる「診療報酬」の2018年度改定にあたり、
財務省や首相官邸は「調剤報酬を引き下げるべきだ」と強く主張している。
大手薬局チェーンでは、制度を悪用した調剤報酬の不正請求も相次いでいる。
「儲けすぎ」といわれながらも保険診療で拡大を続けてきた薬局ビジネスは、大きな転換点を迎えそうだ。

 私事だが、先日、結膜炎で近所の眼科診療所に行った。基本的な治療手段は炎症を抑える目薬を使うことしかない。
投薬に関する費用だが、病院内で薬を購入する院内処方だったため、調剤料6点、処方料42点、薬剤費34点(先発薬)の計82点だった。

 しかし、充血がひかなかったため、近隣の大規模病院で検査を受けるように指示された。
そこで検査した結果、幸い特別な異常はなく、同じ目薬を処方されたが、その病院では調剤薬局で薬を購入する院外処方だった。
投薬に関する費用は、まず病院に支払う処方箋料が68点、加えて薬局で、調剤技術料73点、薬学管理料38点、薬剤料23点(後発薬2つ)で、病院と薬局を合わせて202点となった。

 同じ薬を処方されたのに、院内処方では820円(1点=10円)だったのに対して、
院外処方では2020円になる計算だ(窓口での支払いは3割負担)。
確かに、先発薬では340円だったものが後発薬になることで1本115円と安くはなっているが、その何倍もの金額が余分にかかっている。

 一方、薬局で薬剤師から受けた“サービス”といえば、棚から目薬を取り出して渡されただけで、特段の説明もなかった。
院内処方と比べて2倍以上の金額がかかったが、それだけの価値を実感することはできなかった。
0856名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:11:00.06
週刊誌で現在の医療に警鐘を鳴らす特集が相次ぐ。
最近は薬の効き目は同じで価格が安いといわれるジェネリックへの批判が高まる。
ぜんそく治療薬のステロイドも「使用してはいけない」という。
これらは本当に危ないものなのか。選ぶポイントや見極め方を探る。

「先生、このジェネリックを飲んでも、本当に大丈夫でしょうか?」
 都庁前血管外科・循環器内科(東京都新宿区)の長江恒幸医師は「最近、週刊誌を読んだ患者さんが薬不信に陥っている」と嘆く。
『週刊現代』9月3日号の特集〈お薬手帳をチェック 本当は危ない「ジェネリック薬」の名前〉では、
「ジェネリックには先発薬では考えられないようなリスクもある」と書かれている。
『週刊文春』9月15日号の特集〈飲んではいけない「ジェネリック医薬品」〉も、ジェネリックの品質を問う内容の記事だ。
0857名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:12:13.67
JCHO東京新宿メディカルセンター耳鼻咽喉(いんこう)科の石井正則医師は、
基本的にジェネリックでも効果には差がないと考えるが、「患者さんが効き目の違いを感じることもある」と指摘する。
「睡眠導入剤『マイスリー』(先発薬)のジェネリックは、効果の持続が短いから変えてほしいと、患者さんに言われたことがある。
薬を固める添加剤が先発薬と違うため、血液に吸収され、分解される時間が異なるのではないかと考えられます。
抗不安薬『デパス』や抗うつ剤『パキシル』のジェネリックは、共に先発薬より眠気や消化器系の副作用が出やすい印象です」
0858名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:13:17.76
済生会川口総合病院(埼玉県川口市)皮膚科の高山かおる医師は、
「ステロイドを含む塗り薬のジェネリックは効果が薄いことがある」と話す。
皮膚に塗った時、有効成分を均一に浸透させていくのに技術が必要なためと考えられる。
 つまり、一般的に飲み薬(内服薬)以外の、貼り薬や塗り薬などの外用薬のほうが効果に差が出やすいようだ。
0859名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:15:30.75
日本調剤はジェネリック製造で製薬大手に匹敵する生産能力を得るべく、172億円をかけ、つくば工場の隣に第2工場を建設する。
着工は今年12月、延べ床面積は3万平方メートルで、2018年3月に竣工予定だ。
ジェネリック医薬品市場の動向を見ながら、3段階で稼働する予定で、ピーク時の生産能力は年間100億錠、グループ全体では年間156億錠と現在の3倍に拡大する見込みだ。

ジェネリック製造と薬剤師派遣・紹介を合わせた事業利益が「おそらく50%を超えるのも早晩だろう」(三津原博社長)という。
調剤薬局が儲かるうちに多角化分野をどこまで育成できるか。調剤大手各社の生き残り競争が熾烈さを増してきた。
0860名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 05:28:07.05
医師限定コミュニティサイト「MedPeer」を運営するメドピアはこのほど、
医師がジェネリックの効果をどのように感じているかに関する調査結果をまとめ、
「ジェネリックは先発品より効果が乏しいことがある」との回答医師が6割近くにのぼった。
自由コメントを見ると、「ジェネリックにもピンからキリまである」とのコメントに代表されるように、
全てのジェネリックで効果に疑問があるということではないとのコメントが多く見られたほか、
先発品では経験したことのない副作用が見られたとの内容も散見された。

調査は5月30日〜6月5日に実施した。
有効回答数は2763件。調査は会員医師が他の会員医師に日常診療の素朴な疑問を聞く方法で実施した。
今回は、「ジェネリックの効果について伺う。抗不安薬や抗精神病薬などの精神科で扱われる薬の中には、患者が症状の悪化や効果が乏しいと訴えることがあり、作用が乏しいと感じる薬剤もある」として、
「先発品と比べてジェネリックの効果をどのように感じているか」を聞いた。

その結果、「ジェネリックは先発品より効果が乏しいことがある」が57%、
「ジェネリックは先発品と同等の効果がある」が25%、「ジェネリックは先発品より効果が乏しい」が7%、
「ジェネリックを処方した経験はない」が3%――などとなった。

自由コメントをみると、「効果が乏しいことがある」との医師からは、
「全てのジェネリックに言えることではないが、効果が低い製剤が多いと思う。
今まで問題なく経過していた患者がジェネリックに変更したとたん、検査値、症状が悪化した例を数例経験した」(40代、産婦人科)や、
「血中濃度が安定しないものが多く、従来の量では効きすぎたり、全く効かなかったりすることが多い」(40代、一般内科)、
「点眼薬の場合、添加物の違いで眼内への移行が違うことがあるためか、ジェネリックで効かないものがある。
緑内障薬の場合、眼圧値ですぐわかる。緑内障や感染症では無効だと失明につながるのでジェネリックの使用は責任上とても勇気がいる」(60代、眼科)――など、
先発品との処方感の違いや検査値に変化が見られるとのコメントが多くみられた。

安全性に関しても「先発品ではなかった副作用がジェネリックで発現した例がある。
十分吟味が必要」(30代、呼吸器内科)などのコメントが寄せられた。

◎全てのジェネリックを一律に論じるのはどうか

一方、「同等の効果」と回答した医師からは、
「ジェネリックは先発品と同等の効果があると信じたいが、やはり患者から苦情もある。ジェネリックメーカーを見て使っている」(50代、一般外科)や、
「飲み心地等は当然違う場合もあるが、ジェネリックでもものによるのではないか。
先発は良い、後発は悪いという一律の判断はどうかと思う」(30代、一般内科)、
「降圧剤、抗潰瘍剤、脂質代謝改善剤、抗生剤などを使用してきて、変更後、効果が落ちたという経験はまだない」(50代、消化器外科)――など、
全てのジェネリックを一律に論じるのではなく、各々のメーカーや製品ごとに評価すべきとのコメントが多く見られた。
0861名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 06:30:08.77
2018/02/13
■奨学金破産
 国の奨学金を返せず自己破産するケースが、借りた本人だけでなく親族にも広がっている。過去5年間の自己破産は延べ1万5千人で、半分近くが親や親戚ら保証人だった。
奨学金制度を担う日本学生支援機構などが初めて朝日新聞に明らかにした。
無担保・無審査で借りた奨学金が重荷となり、破産の連鎖を招いている。
0862名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 06:46:26.36
次にノーベル賞取るのはクリスパーキャスナイン
0863名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 06:56:04.82
20連勤でようやく連勤が切れたのに、いつも通りに4時に起きてしまった。
結局、家で問診とか掲示物とか作って仕事してしまうのが悲しい。
0864名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 06:59:31.52
しかも明日から会社でハグ禁止なのが辛い。
ストレス緩和になってたのに、「他でストレス解消しろ。」って無理だろ。
平日12時間超の勤務時間で土日も出勤って何時ストレス発散するんだよ!
0869名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 09:54:43.22
調剤行為の拡大解釈は医師が率先してやってるよな
医師なのに「儲かるから」と薬局やってる奴いんじゃん?
あいつが在◯学会とかでパートナーだかヘルパーだか勝手に調剤行為を拡大解釈して無茶苦茶にしようとしてるんだよ
それをありがたがって公演聴いてるガイジな薬局経営者もいるし目も当てられん
医師側からの刺客やぞ
実際薬剤師から権利などを剥奪しようと医師会のブレーンなんかもしょっちゅう政策提言みたいなのやってくるでしょ?

白髪頭の薬局経営者にだまされたらあかんぞ
0871名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 10:16:27.60
>>844
お前まだいたのかよwww
イライラしすぎでちゅねー ワイパックスのんでおねんねしましょうね
2度と起きんな
0873名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 10:48:33.87
無資格・事務調剤とは→薬剤師が不在なのに開局し調剤を行う
事務の調剤補助→薬剤師が処方監査をした上でピッキング等の補助を行う。加算が発生する散薬の混合・軟膏の練合・水剤の調整・自家製剤一般は不可
0877名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 11:32:26.87
インフルの患者ははっきりとうちでは減ってる。暖かくなってきたからじゃないか?
0880名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 11:56:20.94
ジェネリックメーカー に副作用報告が少な過ぎ
タミフル後発に対し沢位がしっかりできるか見てあげます。
0881名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 11:58:25.54
今年はインフルエンザたいしたことないな。
0884名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:09:03.08
先週は月火まで患者は多かったが、水以降急速に患者が減ったよ。
0885名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:10:05.51
サワイのタミフルGEって使用期限が3年らしいがほんと?
0890名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:35:36.04
新卒のブス薬剤師が使えなすぎる
アスペか知らんがあまりにもクソすぎる
底辺大学だとこんなもんなのか?
0891名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:44:33.97
>>889
購入するのが自治体とかだから赤字予算で購入はカツカツ。
だから最初は卸と返品可の契約で大量に購入
タミフルの使用期限は最初は3年だったので2年目から返品の山。
3年では無理だが10年なら備蓄してても問題ないだろ。
0892名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:48:35.02
ドライシロップの裏ワザのイメージ強くてどうも胡散臭く思えてしまうなー
(蓋が開きにくいので回収→期限延長品が納入)って昔あったよね?
0893名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 12:58:05.60
>>890
6年勉強してきてるんだから4年制のカス薬剤師は敬えよって言ってきたうちの新人よりマシだろ?
その底辺がどう使えないか書いてくれないとな
0894名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 13:39:20.27
タミフルってもうゾフルーザだろ
0901名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 13:59:56.29
>>899
島根県とかどうでもいい
新潟あたりが知りたい。
0906名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 14:27:41.81
ヘルプ移動要員ってどこもいるとは思うけど最高何店舗掛け持ちしたことある?
自分は4店舗掛け持ちしたけど3店舗目あたりから頭がついていけない。普通にこなしてる奴すげーって思う
0908名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 14:32:43.91
東京の管理薬剤師なんて年収450万くらいが相場になってる
0911名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 14:42:14.46
年収上げ 湧いてきたなあ
0913名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:06:51.65
>>909
実際もんなもんだよ
田舎でも年収400万ないし
0916名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:22:26.70
>>915
管理薬剤師は有給ないし残業代もないからな
0917名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:24:23.19
>>906
13店舗あったよ。有能なヘルプ要員が退職して、管理より給与上げるからとの要請でヘルプ要員になった経験しました。
店舗ごとに内規違うから、毎朝通勤中に店舗の内規確認するのが面倒でした。
0918名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:27:42.55
>>915
休日出勤で手当なんてないよ
普通はタダ働きだし
0919名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:28:05.31
うちの会社に来た6年制はみんな普通だよ。
新人の時は多少使えないのはしょうがないよ。
むしろブラック慣れしてるの多くて困る。
6年制1期2期は制度が緩かったり、震災あったせいでかなりハードな実習先もあったらしくて、就職前からワーカーホリックになってるわ。
それ以降も実習である程度実情知ってるし、近い先輩がワーカーホリックだから、感染しちゃってる。
0920名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:31:39.38
>>916
うちはあるよ
長期休暇も取れる

>>918
派遣薬剤師なもんでw
でも確かに休日出勤手当は付かないな
1日分の給料+8時間を超えた時給が1.25倍になるだけ
0921名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:38:29.27
あと6年制はポロッと変なこと知ってたりする。
特殊な製剤の特性とか添加剤の特性、特定の症状に向いた薬剤の特別な選択とか、「なぜそれを?」みたいのをなぜか知ってる。
0922名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:38:29.44
>>920
有給とか残業代がある管理薬剤師だと年収500万もないんじゃね?
550万くらいで働いたことあるけどブラックだったし
0923名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:45:04.41
>>922
うちはヒラが500弱
管薬には手当があるから+100万くらい?
でも契約社員は入社時の交渉次第
管薬は薬剤師の嫁を専業主婦のままにして
子供二人を私大薬に通わせてるから
元が金持ちとは言え相当もらってるはず
0924名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 15:45:07.85
年収とかの話はもういいよ
0925名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:17:44.45
>>921
私立はそういうの授業で教えてるみたいだね
国立は全く教えず国試もギリギリで受かればいいやってのが多いとか、国試の実務分野で苦労したとかなんとか
0926名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:20:19.16
午後の暇な時とか適当に漫画でも読んでていいよって言っても新人くんは仕事しようとするなうちのは
あんなに気を張ってたら疲れないかな?
ってかHUNTER×HUNTERの新刊出た時くらいは話しかけないでくれと思った
0927名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:36:03.67
平薬剤師だと年収500万くらいらしいなw
管理薬剤師になっても残業代ないし悲惨すぎだろwwww
0928名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:38:42.30
>>923
あほか
管理薬剤師なんざ雇われ店長だし500万くらいだよ
0929名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:40:55.00
2018/02/18
 厚生労働省は誤った使い方によって薬が効かなくなる「耐性菌」の広がりを抑えるため、
医師が乳幼児の風邪や下痢に抗生物質を使わずに適切な説明をすれば、医療機関に報酬を支払う新たな仕組みを設ける。
4月からの診療報酬改定に盛り込む。

 国内でよく使われている抗生物質には、
セファロスポリン系のフロモックスやフルオロキノロン系のクラビット、
マクロライド系のクラリスなどがある。
肺炎などを引き起こす細菌を壊したり増えるのを抑えたりするが、ウイルス性の風邪やインフルエンザには効かない。
耐性菌は人の体内や環境中に一定数存在する。抗生物質を使って他の菌を死滅させても、耐性菌は生き残り増えてしまう。

 厚労省によると、2015年に全国の病院で見つかった黄色ブドウ球菌の48・5%が耐性菌だった。
厚労省はこの割合を20年に20%以下とする目標を掲げ、17年には抗生物質適正使用の手引を作った。軽症の風邪や下痢に使わず、細菌感染が疑われる重症例に限るよう勧めている。

 4月以降、風邪や下痢で初診の3歳未満に、手引に基づき抗生物質が不要と医師が判断した場合に病院や診療所側に800円が支払われる。
幼いと副作用が出やすいため、この年齢層から始めるという。患者側は2割(未就学児)を支払う。
保護者らが薬を求めれば、「ウイルスに効かない。副作用が出たり長引いたりする場合がある」「大部分は自然に良くなる」といった説明で理解を促す。

病院内で抗生物質を適正に使うよう教育したり、耐性菌の発生率を調べたりする医師、薬剤師らのチームを設置した場合の報酬も新たに設ける。
厚労省の担当者は「抗生物質の使用を最小限に近づけていきたい」と話す。(野中良祐)
0931名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 16:58:33.71
嫌いな奴はロッカーも用意しないから休憩室のデスクに置きっぱなしにさせてるし勉強会の資料もそいつの分だけ用意しない、弁当とお菓子もそいつの分だけやしし。仕事のこと以外は一切話さない。ほんと早く辞めてくれねえかな
0932名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:00:22.79
>>931
俺はロッカーの荷物全部捨てたりしたよw
0936名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:03:00.74
>>935
俺は車に傷つけたり家にデリヘル呼んだりしたぞ俺w
0939名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:10:02.29
女薬剤師で潰したいヤツいたから、彼氏と同居してるの知ってたからデリヘル呼んでやったw
彼氏は理不尽にキレられるれて結局別れたらしい
犯人は俺ということはバレてないwwwww
0940名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:20:13.15
>>933
意外と職場の人間関係ってマトモではないよ。
長い物に巻かれる奴がほとんどなので、好き嫌い関係なく躊躇なく他人を攻撃する者に同調することが多い。
経営者が切るべき人間を見定めないと、いつまでも人の入れ替わりが激しいクソな職場のまま
切るべき人間は個人面談を行おうが見定めるのが本当に難しい。
0941名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:22:29.93
取り敢えず、怒鳴りつければ大体パワハラはなくなるよ
いかに理不尽に相手を叩きのめすかが勝ち
女は弱いからゴミ箱蹴り飛ばしたり胸ぐら掴んで恫喝すればだいたい引き下がって辞めるよ
0942名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:44:20.71
人間合う合わないはあるから一緒に働くのが辛い人もいるのは分かる。理不尽なこと言われてるのも分かる(分4の一包化84日分を5分で作らないと怒鳴るとか)
けど実際あの人とは働きたくないと言われると余計休みかぶせたり移動ある人なら日数増やして一緒のシフトになるよう組みたくなるし人間関係がしんどいと平気で言ってくる人は自主退職に持ち込むわ
0944名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:47:06.58
女は挨拶無視、お薬手帳や薬袋を顔に向かって投げつけ、舌打ちして物を机に叩きつけると結構効果ある
あと給料泥棒って言うのは効果てきめん
0948名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 17:53:32.96
俺レベルになるとお局薬剤師ですら潰せるよ
所詮女だから弱い
0949名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:03:44.71
薬剤師減らしの為、参考させていただきます
0951名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:05:43.87
>>942
分包機のスピードを超えている。
0953名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:14:25.03
>>952
いや、分包速度もなー。
0954名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:16:27.26
>>930
飲まないよりは飲んだほうがマシな程度。
実際はクラリスの薬の値段の割に効果が微妙。
つまり医療費の無駄。
ただし、インフルエンザ検査陰性だけど実際はインフルエンザな可能性があって、細菌感染とインフルエンザ感染の両方に医師が対処したい場合に処方されることがうちの近所では多いです。
0956名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:23:46.52
>>941
ゴミ箱蹴飛ばしただけでお前がパワハラの加害者にされて、懲戒受けるハメになるよw
パワハラなんて言ったもん勝ちだからな。
お前はカスの下っ端だから知らないだろうが、パワハラは上司から部下にだけが成り立つのではなく、部下から上司でも成り立つ。
直接的なものだけでなく職場で孤立化させるだけでもパワハラ認定される。
例えば、お前のようなカスが嫌われて孤立してても、周りが無視をして虐めると訴えれば、周りが加害者になる。
適当なもんなんだぞ
0957名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:25:51.96
>>956
中小企業にそんなコンプラ通用すると思ったか?
労基言っても相手にされないぞ
0958名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:26:56.97
>>957
いやー、それは慎重に考えた方がいいよ。
0960名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:32:07.91
コンプラあるのなんて大企業と公務員だけだよ
中小企業にそんなもんねーよ世間知らず
0962名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 18:47:30.33
中小企業なんてパワハラ放置だろ普通ww
パワハラしたら訴えられるの?
どうやって証拠掴むの?
誰も助けないし組合もないからww
0966名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 19:52:33.96
必死に働いて年収700万はないな
0967名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:03:13.94
日朝は薬剤師会に入ってない
つまり政府に献金してない会社
それなのに
これだけ他の大手チェーンとか中小の薬局に迷惑かけて
日朝の社員はどう思ってんの?
医師会怒らせて、医師会から儲け過ぎとか言われて
医薬分業は無駄とか言われて
かかりつけノルマで算定ベタ取りしてて
門前でガッツリ枚数取って
地域の医療に貢献してなくて
利益は社長と役員とか
日朝の社員はどう思ってんの?
0969名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:17:58.38
>>968
今の生活があるのは薬剤師会が
政府に献金してるからだぞ
パチンコとか違法な賭博が今も存在してるのは
献金してるからだぞ
医薬分業とか歴史は浅いんだぞ
薬剤師の仕事なんて
他のコメディカル並みの給料でもおかしくないんだぞ
0970名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:21:39.30
ぶっちゃけさぁ
患者にしてみたら
点眼とか湿布とか定期薬とか
さっさと院内で貰って帰りたい訳よ
院内の方が安いしさぁ
ジェネリックとか手数料考えたら
先発でさっさと院内で貰って帰りたい訳よ
0971名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:25:34.33
生活習慣病の薬なんて実際一年か半年に一回程度の受診で薬だけ欲しいと思ってるよなと言う極論と変わらん
0972名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:28:20.86
>>970
ぶっちゃけさぁ院内でやれる都会の病院は数少ないんだよな
個人クリニック全部院内でやれとか言ったら死刑宣告みたいなもんだw
0973名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 20:30:11.76
>>972
それは処方箋発行料の医院のメリットがあるから
0977名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:07:25.04
>>964
大手に勤めてる人って、ある意味思考停止してるからね。
集団が大きいほど相対的に個々の責任も発言力も小さくなるだろ。
最初から大きい所を選ぶ人は自己よりも責任の回避。
行動よりも安定を選ぶ人なんだよ。
言われたまま動く生まれ付いての奴隷だから行動起こして労基になんて考えんよ。
中途いじめやパワハラが酷いのは、まぁ先輩風吹かすしか優位性示す方法がないんだろ。
誰でも後から来た奴にでかいつらされるのは嫌だろ。
しかし役職無しのペーペーならイーブンだからな。
新卒採用は偉いんだって自己ルールを押し付けるしかないんだよ。
つまり、中小より圧倒的にハラスメントが起きやすい
0978名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:08:17.84
院内って元採れてるの?
安すぎて部門として赤字だろ。
他で儲けて帳尻合わせれる大病院にしか出来ないわ。
高齢者の重複投与ってかなりあるし、不謹慎だがオーバードーズで何人か亡くなって、ニュースにならないと人々には伝わらないな。
0979名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:15:20.76
2月の最初で最後の休日が終わってしまった・・・
次の休みは3月中に取れるかな・・・?
春分の日はもう仕事入ってるし、土日にワンチャンかけるしかないわ。
しかもハグ禁止・・・死ぬ。
0981名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:34:18.68
>>980
マジなんだよ。
毎日12時間以上働いて、休みが月に1日あるかないかだと、壊れてくるんだわ。
そんな時にめちゃ混みなのに(14-8-12)×28日の分包の患者様から「何で後から来たヤツよりおせーんだよ!」って怒鳴られたり、疑疑照会の相手が日本語通じないのに頑なに医師に代わらなかったりするとわめき散らしたくなるだろ。
そういうときに「頑張った。」ってハグすると少し落ち着くんだよ。
0982名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:38:32.77
それでこの薬剤師不足時代に転職しないのは余程金もらってるんだろうね

次は残業代でないとかいうのかな?
ガイジネタつまらんからいいって
0984名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:46:36.81
金もらってるならええやん。

いうて閉局なんてしないよ。どーせ派遣雇って続けるから嫌なら辞めろ
0985名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:51:26.49
お前が必要な人員ケチってるからだろ
お前次第で休みが取ることは可能なのにやらないのは休みが取れないとは言えないよ
0986名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 21:57:40.09
>>983
年収500万で金もらってるとはめでたいやつだな
0987名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:03:17.04
>>985
俺に人を雇う権限あるなら雇うわ。
週7日開局だから一人頭月に1200枚まで、4人で4800枚までのところに5000枚弱来てるから、既にアウトなんだよ。
管薬は管理者業務と家庭があるからって他の半分位しか出ないから、一人頭で1400枚超、1日50枚弱だよ。
施設あるからその分の薬歴ないからましだけど。
0989名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:13:48.42
やめればいいだろ
管薬でもなきゃ4人も薬剤師いる薬局を閉めるわけねーだろ常識で考えろ
ただの平薬剤師の分際で意味不明
 
辞めねーのは金がほしいだけだろ自惚れんな
0990名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:19:00.05
お前が辞めた程度で月5000枚もきている薬局を閉めると本気で思ってるなら頭がいかれてる
0991名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:23:52.19
>>987
おまえが辞めても会社は屁とも思わないからはやく辞めな
0993名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:28:53.48
在宅や施設系の給料かなり高いからね、辞められないよね。
薬局がなくなるは嘘だよね
0994名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:31:32.09
かまってちゃんの誇大妄想
ある事ない事言って構って欲しいだけ
なんだよハグってwつまんねーネタだよまったく
虚言癖ここに極まれりだな
0995名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 22:39:34.43
まぁガイジのよくわからんネタづくりなんですけどね初見さん
0999名無しさん@お腹いっぱい。垢版2018/02/18(日) 23:36:09.36
>>987
そんな話読んだら毎日0〜10枚ほどしか投薬してないのに
900万ももらってるのが申し訳なくなるわ
今日は4枚投薬したけど接客も忙しかったので
薬歴2枚分残して帰ってきた
新患メンドクサイ
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